超声诊断在痔动脉结扎术的作用.docVIP

精品论文 参考文献 超声诊断在痔动脉结扎术的作用 汪晓蓉 　　（四川省九寨沟县中藏医院超声科 四川九寨沟 623400） 　　【摘要】目的：探讨超声引导下II度出血性内痔痔动脉结扎术的最佳结扎点位置。方法：把48例II度出血性内痔患者按照结扎位置分为低位、中位和高位结扎组三组，各16例，并对其临床疗效及并发症做对比分析。结果：中位组在出血、疼痛及水肿方面均优于低位和高位结扎组，而复发率显著低于其它2组。结论：超声引导下的痔动脉结扎术最佳结扎点位是在齿状线上2.0plusmn;0.5cm左右。 　　【关键词】超声检查 出血性内痔 痔动脉 痔动脉结扎术 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）24-0093-02 　　The Role of Ultrasound Diagnosis in Dopple Guided Hemorrhoid Artery Ligatoion 　　WANG Xiao-rong, 　　（Department of Ultrasound, The Chinese and Tibetan medicine Hospital of Jiuzhaigou County, Sichuan Province 623400, China） 　　【Abstract】Objective: To explore the best point of dopple guided hemorrhoid artery ligatoion for II degree bleeding internal hemorrhoids. Method： According to the ligation position, 48 patients with grade II bleeding internal hemorrhoids were divided into three groups such as low, medium and high group. Each of which was 16 cases. And we made comparative analysis on the clinical efficacy and complications among them. Results: The bleeding, pain and edema of median ligation group were better than the low and high ligation group, while its recurrence rate was significantly lower than the other two groups. Conclusion: The best point of dopple guided hemorrhoid artery ligatoion guided by ultrasound diagnosis is 2.0 plusmn; 0.5cm or so above the dentate line. 　　【Key words】Ultrasound diagnosis; Bleeding hemorrhoids; Hemorrhoidal artery; Dopple guided hemorrhoid artery ligatoion 　　II度出血性内痔主要症状表现为出血症状重，痔核脱出轻。目前常采用多普勒超声超声引导下痔动脉结扎术（Dopple guided hemorrhoid artery ligatoion，DG-HAL）治疗，但很难掌握好痔动脉的最佳结扎部位。我科选取48例超声引导下痔动脉结扎术治疗II度出血性内痔患者，进行对比分析以探讨最佳结扎部位，现介绍如下： 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　我院肛肠科于2011年9月至2014年3月选取均符合II度出血性内痔诊断标准[1]的患者共48例，行超声引导下痔动脉结扎术。其中男29例，女19例，年龄19～71岁，平均年龄44.3plusmn;2.8岁。排除穿孔、梗阻等急性并发症，肝肾功能不全及严重器质性脏器疾病。病理分期II期25例，III期27例。出血程度均为便后滴血，病程3~9天，均随访半年。按照结扎位置分为三组：低位结扎组结扎位置位于齿线上1.0plusmn;0.5cm，中位结扎组结扎位置位于齿线上2.0plusmn;0.5cm，低位结扎组结扎位置位于齿线上3.0plusmn;0.5cm，各16例。 　　1.2治疗方法 　　将消毒