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腹外疝-教学课件PPT
腹 外 疝 ;定 义 ;病 因 ;典型腹外疝的病理解剖构成 ;临床类型;第二节 腹股沟疝 ;;二、定义：;三、分类 ;四、发病机理 ;五、临床表现 ;六、诊断与鉴别诊断 ;?
斜 疝 直 疝
?
发病年龄 多见于儿童及青壮年 多见于老年人
突出途径 经腹股沟管突出，可 由直疝三角突出，不
进阴囊 进阴囊
疝块外形 椭圆或梨形，上部呈蒂柄状 半球形，基底较宽
回纳疝块后 疝块不再突出 疝块仍可突出
压住深环
精索与疝囊 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方
的关系
疝囊颈与腹壁下 疝囊颈在腹壁下 疝囊颈在腹壁下
动脉的关系 动脉外侧 动脉内侧
嵌顿机会 较多 极少
?
?;七、治疗 ;修补腹股管后壁；
①巴西尼氏修补—（Bassini）最常用
②麦尔威（McVay）
③哈斯特（Halsted）将精索移植皮下只适用老年人腹壁特别薄弱者
修补腹股沟前壁
佛克逊氏（Ferguson）
3．疝成形术：现为无张力疝修补术所替代
4．经腹腔镜疝修补术;（三）嵌顿性疝和绞窄性疝的处理
1．嵌顿性疝处理①手法复位
②手术复位
2．绞窄性疝的处理
;其他腹外疝
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