输卵管吻合术的护理.docVIP

精品论文 参考文献 输卵管吻合术的护理 吴文丽(广西合浦县计划生育服务站 536100) 【摘要】目的 探究分析输卵管吻合术的护理工作对手术疗效的影响。方法 我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例，分析总结这些患者的治疗情况以及术前、术中和术后护理的相关情况，得出正确结论。结果 104例患者经过治疗，术后进行定期随访，所有患者输卵管能够再通，治疗成功率100%，且另有受孕成功的患者98例，该项所占比例达到了94.2%。结论 合理正确的护理工作在输卵管吻合术中有重要作用，能显著提高手术的成功率，对患者预后有极大帮助。 【关键词】 输卵管 吻合术 护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）33-0290-02 输卵管阻塞是育龄妇女常见的导致不孕不育发生的原因，而导致输卵管阻塞的原因常见的有盆腔内部附件炎症、双侧输卵管的结扎绝育手术等，对于有生育需求的女性来说输卵管的再通对她们有重要意义，因此输卵管吻合术能够解决再通问题。但是有大量的临床资料证明，一直以来输卵管吻合术的成功率并不是很高，达不到预期效果，经过总结经验教训，逐渐发现如果能够在手术前后进行专业精心的临床护理干预，则输卵管的再通率能够显著提高，对患者的预后有极大改善。我院于2005年3月—2010年4月之间收治了相关疾病的患者病情进行了有效的治疗，现总结报告如下[1]。 1 一般资料与方法 1.1一般资料：我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例，患者年龄在26—43之间，平均年龄为（31plusmn;0.5）岁，所有患者之间有46例是由于盆腔附件炎症进而导致的输卵管阻塞，其他患者为做过输卵管结扎手术，所有患者无其他重大疾患，对手术治疗效果无影响，相互之间有可比性[2]。 1.2方法 1.2.1术前准备： 患者在生理期之后一周左右进行择期手术，在术前需要进行的检查有常规妇科检查、血尿常规、以及其他手术禁忌症相关方面的检查，如有禁忌??存在应该在治疗完好后再进行手术。 1.2.2术式选择： 每位患者根据各自身体情况和病情的不同选择不同的麻醉方法，如局部麻醉或者硬膜外麻醉，腹部切口的选择应根据输卵管的具体位置，找到输卵管之后先将阻塞段切除，再进行吻合术处理，注意严格的无菌操作防止继发感染[3]。 1.2.3术后检查： 患者术后进行抗生素治疗防止感染，于术后一周左右时间拆线，同时进行输卵管的检查，观察是否已经再通，并于下次生理期过后的一周进行输卵管的复查。 1.2.4统计学方法： 所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理分析，用（x-plusmn;s）表示计量数据，计数资料比较采用x2 检验，以Plt;0.05为统计学差异有意义。 2 结果 所有接受输卵管吻合术治疗的患者术后经过随访观察，输卵管全部再通，再通率达到100%，且所有患者均没有并发症发生，愈后良好，其中另有98例患者受孕成功，该项所占比例为94.2%。经过统计学分析差异有意义，即Plt;0.05。具体数据分析见下表。 表 输卵管吻合术疗效分析 患者总数（n） 再通数目（所占比例（%）） 受孕数目（所占比例（%）） 104 104 （100） 98 （94.2） 注：两种方法的阳性检出率比较，P＞0.05，差异无统计学意义。 3 结论 3.1输卵管吻合术所要达到的效果就是输卵管的再通，这也是评判输卵管吻合术成功与有否的最重要指标。在进行输卵管吻合术的患者中育龄女性占了绝大部分比例，这是由于育龄妇女对于生育的迫切需求，因此输卵管吻合术本身就是一种人道主义的体现，符合医学伦理道德。随着医学技术的不断发展，输卵管吻合术的成功率也逐步提高，如本次的临床试验输卵管再通率达到了100%，之所以能够有如此之高的成功率，除了手术方法、医疗器械精确度的改进之外，针对患者进行的特殊护理也是不可忽视的原因，本文主要着重于护理工作对手术成功率的影响[4]。 3.2由于患者输卵管阻塞往往