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运用质量管理工具促进临床教师持续改进临床实践教学工作

精品论文 参考文献 运用质量管理工具促进临床教师持续改进临床实践教学工作 李琳琳1,2 李士雪1 通讯作者1.山东大学公共卫生学院 山东 济南 250012;2.山东省交通医院 山东 济南 250031 作者简介:李琳琳,女,1981年出生,汉族,籍贯山东省济南市,现在山东大学公共卫生学院就读在职研究生,经济师,公共卫生硕士在读,研究方向:卫生事业管理. 通讯作者,李士雪,男,1961年出生,山东大学教授、卫生管理专业博士研究生导师,卫生统计学硕士,流行病与卫生统计学博士.   【摘要】 医院临床实践教学是医学教育的重要组成部分,是将医学理论知识转化为临床实践技能、培养实用型医学人才的关键阶段.山东省交通医院在长期的教学管理过程中,有效利用质量管理工具对临床教学工作考核结果进行对比分析,查找原因,制定并落实整改措施,有效地促进了临床教师持续改进临床实践教学工作,使医院教学质量得以持续稳步提升. 【关键词】 质量管理工具;持续改进;临床实践教学Usequalitymanagementtoolstocontinuouslyimproveclinicalpracticeteaching 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B   【文章编号】1008-6315(2015)12-1321-01     山东省交通医院是一所集医疗、预防、急救、科研、教学于一体的三级甲等规模的综合性医院,承担了省内多所医学院校的实习教学任务.做好临床实践教学工作是医院的职能所在和承担的社会责任,是医学教育的重要组成部分,是培养医学人才的关键阶段,也是医学院校通过教育部专业认证的有力保障,这就需要教学基地及时拓宽教育思路,掌握先进的教学管理方法,选择合适的质量管理工具,来解决教学工作中的实际问题,不断提高教育教学质量.我院在长期的教学管理过程中,有效利用质量管理工具对临床教学工作考核结果进行对比分析, 查找原因,制定并落实整改措施,促进了临床教师持续改进临床实践教学工作, 使医院的教学质量持续稳步提升,实现了临床实践教学质量的PDCA循环,效果明显.现介绍如下.   1 做法   1.1 依据 临床科室教学工作考评,内容包括入科教育情况、科室讲座、教学查房评价、病例讨论、实习生书写病历情况、出科考试、实习生考勤,科教科每月进行检查,并纳入当月绩效考核.年度末科教科将教学考核情况以图表的形式进行直观展现,比对分析,并做出结果评价和改进意见. 1.2 示例 图1为我院2014年26个临床教学科室各季度主要教学考核项目指标均值结果走势图,附表1为全年临床科室各季度主要教学考核项目指标均值. 图2为我院26个临床教学科室各主要教学考核项目2014年全年均值结果走势图,表二为临床教学科室各主要教学考核项目2014年全年均值结果.图1 全年临床科室各季度主要教学考核项目指标均值结果走势图附表1       1.3 分析 图1中我们将2014年度医院教学考核情况按入科教育情况、科室讲座、教学查房评价、病例讨论、实习生书写病历情况、出科考试、实习生考勤等七个方面,以图表的形式展现出来,并将全年四个季度做纵向对比.全年四个季度中,分数最高的为第三季度.分析原因为:第三季度,同学们刚刚入院实习,对新的环境新鲜而好奇,工作积极努力,与临床老师和实习小组同学也相处融洽,带教老师们也教学积极性较高,所以各方面教学工作处于最佳状态.而其他三个季度分数偏低取决于以下因素的负面影响:第一季度时学生忙于考研及复试,又经历春节放假,第二季度时学生面临就业应聘考试、毕业考试的压力,第四季度大多数学生已进入了考研复习期.尤其是就业制度的负面影响,现行人事制度是毕业生分配采用用人事单位与学生双向选择制度,许多医学实习生在实习期间既要精心准备自己的推荐材料、选择用人单位,还在到用人单位参加笔试及面试,甚至托熟人、拉关系,不能集中精力甚至没有时间实习,对临床实习产生了负面影响[1]采取改进意见:在特定的时期,针对薄弱的环节进行重点监管,比如第四季度学生考研复习期,我们可以鼓励学生多参与临床,避免单纯看书本,要善于把课本知识与临床实践相结合,从而做到实习、考研两不误.同时,为确保学生全面完成学习任务,在没有其他因素影响的情况下,努力配合医学院促成学习大纲的尽早落实,并针对学生自身习性,发扬学生自主学习能力,提供便利条件为学生实现梦想助力. 从图2中可以看出,各项教学考核指标均处于优良状态,均在90分以上. 尤其是我院的教学查房、科室讲座、病例讨论等项目得分较高,说明我院临床教学的核心工作落到较好.在学生发挥主观能动性上欠缺,考勤居最末得分,说明在第三季度以外的影响因素,如考研和找工作等给学生的实习造成了很重要的影响.使同学们上班不积极、出科考试不在乎,导致科室教学秘书无法及时组织出科考核,即使

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