Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后不同氟脲嘧啶联合放化方案效果比较009.pdfVIP

· 10 · 中国实用医药2009年 1月第4卷第 1期 ChinaPracMed，Jan2009。V01．4，No．1 II、III期直肠癌根治术后不同氟脲嘧啶联合 放化方案效果 比较 金高娃 李全福 【摘要】 目的 比较三种不同氟脲嘧啶联合放化方案在II、III期直肠癌根治术后辅助治疗的疗效 及不 良反应。方法 对 2005年 11月至 2008年2月对我科收治的43例 II、III期直肠癌随机分组：AmA 放疗第 1～5，29～33天静脉推注5一氟尿嘧啶(5-FU)250mg／(m -d)，5-FU之前使用亚叶酸钙 (CF)200 m (m ·d)增敏，同时盆腔放疗；AnnB放疗第 1～5，29～33天持续静脉泵注 5·氟尿嘧啶 (5一Fu)700 m (m ·d)，同时盆腔放疗；ArmC放疗第 1～14，22～35天口服卡培他滨 1600me,／(m ·d)，同时盆腔 放疗5OGy。序贯FOLFOX4方案全身化疗6个周期。结果 ArrnAIAnnB和AnnC三组两年0s分别为 86％、89％和92％(P0．05)，两年DFS分别为64％、69％和77％(P0．05)。放化各组3～4级急性毒 副反应不同，AmA主要为骨髓抑制，ArmB主要为3～4级放射性直肠炎或手足综合征，ArmC副反应较 轻。结论 三种不同氟脲嘧啶联合放化治疗 0s差异无统计学意义，希罗达联合放疗组具有延长Df’s的 趋势。三种不同氟脲嘧啶联合放化均安全可耐受，希罗达联合放疗组毒副反应较轻。 【关键词】 直肠癌；同步放化疗 ；氟尿嘧啶 Thecomparion ofdifferentfluorouracil-based chemoradiotherapy regimen in thetreatmentofII·Ⅲ stagerectalcancer JINGao—wa，L1Q眦n扣．DepartmentofOncology，InnermongulialEerduosiCentralHospi— tal。Eerduos ，InnerMongoliaOl7000，China A【bstract】 0bjective Toeompariontheefficacyandtoxicityofhtreedifferentfluorouracil-basedche- moradiotherapyregimeninthetreatmentofII—Illstagerectalcancer．M ehtods AfterresectionofII—IIIstage rectaladenocarcinoma，43patientswererandomlyassignedtohtreekindsofdifferentfluorouracil—basedchemo— radiotherapyregimen．AnnAregimen，CFwas矛venonadoseof200ms／(m ·d)before5-FU，5-FUwasgiven bolusonadoseof250mg／(m ·d)ondays1-5anddays29—33concurrentwithconvention3-fieldspelvisra— diotherapy50Gy；ArmBregimen，5-FUwasgivenprotractedonadoseof700ms／(m2·d)ondays1～5and days29～33concurrentwithconvention3-fieldspelvisradiotherapy50Gy；AnnCcapecitabinewasgixenoraly 1600ms／(m ·d)ondays1～l4，22～35concurrentwithconvention3-fieldspelvisradiotherapy50Gy．All patientsreceived6cyclesofFOLFOX4regimenchemotherapyafterchemoradiotberapy．Results TheOS(over— allsurviva1)ofAnnAv．s．AnnBv．s．AnnCis86％ v．s．89％ v．s．92％ respectivly(P0．05)；TheDFS (disease—rfeesurviva1)ofAmlAv．s．ArmBv．s．AnnCis64％ v．s．69％v．s．77％ respectivly(P0．05)． Grades3～4hematologicwasmorerfequentinAn