铁皮石斛对肺癌患者机体细胞免疫功能的调节效果及维持时间分析.docVIP

精品论文 参考文献 铁皮石斛对肺癌患者机体细胞免疫功能的调节效果及维持时间分析 金从国 陈晓群 李佳 伍治平 陈艳 刘馨 周永春 王熙才 （云南省肿瘤医院lt;昆明医科大学第三附属医院gt;肿瘤研究所 云南昆明 650118） 【摘要】目的 观察铁皮石斛对肺癌患者细胞免疫的调节效果，并分析细胞免疫功能调节正常后的维持时间；方法　选择我院511例肺癌患者中存在细胞免疫功能紊乱的132例患者，根据肺癌患者细胞免疫功能紊乱情况分为3组，每组患者均口服铁皮石斛，每天15g干粉，服用一个月后检测细胞免疫功能，随访12个月，随访期间每一个月检测一次细胞免疫功能，分析铁皮石斛对肺癌患者3种不同类型的免疫功能紊乱的调节效果，并分析患者免疫功能恢复正常后维持正常的时间；结果　肺癌患者存在免疫功能紊乱的132例中免疫功能低下、CD4/CD8正常的33例（25.0%），细胞免疫紊乱，CD4/CD8lt;1的77例（58.3%），细胞免疫紊乱，CD4/CD8gt;2的22例（16.7%），治疗前三者的免疫功能两两之间差异均有统计学意义（P=0.000）,服用铁皮石斛一个月后，免疫功能低下、CD4/CD8正常组的患者细胞免疫与治疗前比较均有明显改善（Plt;0.05）；细胞免疫紊乱，CD4/CD8lt;1组患者细胞免疫与治疗前比较均有明显改善（Plt;0.05）；细胞免疫紊乱，CD4/CD8gt;2组患者细胞免疫与治疗前比较除NK细胞外均有明显改善（Plt;0.05）；铁皮石斛对肺癌患者三种细胞免疫功能紊乱均有改善，改善率分别为69.7%、75.3%和68.2%，三者比较差异没有统计学意义（P=0.725）;肺癌患者三种免疫功能紊乱改善后维持稳定的中位时间分别为9.0月（8.567-9.433）、7.0月（6.854-7.146）、5.0月（3.807-6.193），三种类型在改善后免疫功能低下、CD4/CD8正常组患者维持的时间最长，其次是细胞免疫紊乱，CD4/CD8lt;1组患者，细胞免疫紊乱，CD4/CD8gt;2组患者最短，两两比较均有统计学意义，P值分别为0.003、0.000和0.004。结论　铁皮石斛对肺癌患者三种类型的免疫功能均有调节作用，调节后患者的免疫功能能够维持一定的时间，这样对机体免疫功能长期持续抗肿瘤作用，有利于患者提高无瘤生存时间和总生存期。 【关键词】铁皮石斛 肺癌 细胞免疫 紊乱 维持率 中位时间 【中图分类号】R73-3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0022-03 肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌，现代医学总的治愈率低，中位生存期一般在6个月左右，5年生存率仅5%-10%。非小细胞肺癌(NSCLC)占原发性肺癌的80%以上。近50多年来，世界各国尤其是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。肺癌患者存在免疫功能低下，免疫功能随着肿瘤的进展进一步受到削弱[1]。铁皮石斛(D. endrobium candidum Wall. ex Lindl)是兰科石斛属多年生附生草本植物,主要分布于西南和江南各省[2]。铁皮石斛中的多糖、菲类、联苄类化合物具有抗肿瘤活性及抗多药耐药性，能抑制多种人体肿瘤细胞株增殖[3]。本文主要研究了铁皮石斛对肺癌患者细胞免疫功能的调节作用，具体内容如下： 1 资料与方法 1.1 研究对象 2002年1月-2012年1月在我院门诊及住院治疗的肺癌患者共511例，其中存在细胞免疫功能紊乱的患者有132例，年龄区间为24～69岁，平均年龄59.2plusmn;15.1岁。所有患者均经病理确诊。 1.2 主要仪器与试剂 美国BECKMAN COULTER公司Epics XL流式细胞仪；流式检测试剂CD45-FITC/CD4-RD1/CD8-ECD/CD3-PC5,CD3-FITC/CD16+56-PE+CD45-PC5，购自IMMUNOTECH公司。 1.3 方法 1.3.1 根据肺癌患者细胞免疫功能紊乱情况分为3组，每组患者均口服铁皮石斛，每天15g干粉，服用一个月后检测细胞免疫功能，随访12个月，随访期间每一个月检测一次细胞免疫功能，分析铁皮石斛对肺癌患者3种不同类型的免疫功能紊乱的调节效果，并分析患者免疫功能恢复正常后维持正常的时间。 1.3.2 细胞免疫的检测方法 取EDTA抗凝的新鲜外周