银杏叶胶囊治疗冠心病120例临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 银杏叶胶囊治疗冠心病120例临床疗效观察 安慧琴 （新疆巴里坤县人民医院 839200） 　　 　　【摘要】目的 观察银杏叶胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法 冠心病患者120例随机分为治疗组60例，对照组60例，2组均常规使用硝酸酯类药、抗高血压药、降糖药、阿司匹林等。治疗组在常规治疗基础上加服银杏叶胶囊2粒，每日3次，疗程4周。治疗后查血尿常规，血糖，肝肾功能，心电图，血压，症状变化，记录药物不良反应。结果 治疗组心绞痛显效24例，有效32例，无效4例,总有效率93.3%,对照组显效17例，有效29例，无效14例,总有效率76.6%。2组疗效比较差异有显著意义(Plt;0.05)。治疗组心电图恢复显效23例，有效28例，无效9例，总有效率85%,对照组显效17例，有效24例，无效19例，总有效率68.3%。2组疗效比较差异有显著意义(Plt;0.05)。治疗前后血常规，血糖，肝肾功能无异常变化。???论 银杏叶胶囊治疗冠心病的临床疗效显著，不良反应少。 　　【关键词】银杏叶胶囊 冠心病 疗效观察 　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）49-0145-01 　　冠心病是常见病，是威胁生命的严重疾病。冠心病属中医“胸痹”、“真心病”范畴。银杏叶胶囊是由银杏叶提取物加工制成的一种新型制剂。其主要活性成分为黄酮醇苷和萜类内脂，具有抑制氧自由基产生、改善血液流变学、舒张冠状动脉、改善血液循环、降低心肌耗氧量等多种药理作用。已广泛应用于冠心病的治疗。我科于2011年11月-2013年7月,用银杏叶胶囊治疗冠心病取得较好的疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 人选标准：冠心病诊断符合WHO“关于缺血性心脏病命名和诊断标准［1］”，劳累性心绞痛和自发性心绞痛。每周心绞痛发作3次以上。年龄ge;60岁。排除标准：急性心肌梗死，其他类型的心脏病，颈椎引起的胸痛者，严重肝肾疾病。入选120例，分为银杏叶胶囊治疗组和对照组。治疗组60例男性37例，女性23例；年龄60-78岁，平均65.3岁；合并高血压18例，糖尿病14例；病程6个月-18年。对照组60例，男性35例，女性25例；年龄60-79岁，平均66.8岁；合并高血压17例，糖尿病15例；病程4个月-20年。2组一般资料无显著性差异具有可比性。 　　1.2 治疗方法 两组均常规使用硝酸酯类药，抗高血压药，降糖药，阿司匹林等。治疗组在常规治疗基础上加服银杏叶胶囊(常州兰陵制药有限公司生产 批准文号：国药准字服，一次2粒，每日3次。同时不服用其他中成药物。对照组按常规治疗，不服用任何其他中成药物。疗程均4周。治疗前后查血糖，血常规，尿常规，肝肾功能。治疗2周，4周各复查心电图1次，每周专科门诊复诊1次，测血压并观察记录症状变化及药物不良反应。 　　1.3 疗效标准：显效:心绞痛不再发作或心绞痛发作平均每周少于1次，心电图原有缺血ST段压低T波倒置改变有改善；有效：心绞痛发作次数减少50%以上，缺血性ST段压低或T波倒置改变有所改善；无效：心绞痛发作程度、次数及心电图无改变或变化。 　　2 结果 　　2.1 2组冠心病患者治疗4周后心绞痛改善情况 见表1 　　 表1 2组心绞痛改善疗效比较 [例（%）] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组 60 24 32 4 93.3, 　　对照组 60 17 29 14 76.6 　　 　　注：与对照组比较，Plt;0.05 　　2.2 2组冠心病治疗4周后心电图变化比较 见表2 　　表2 2组冠心病治疗后心电图变化比较[例（%）] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组 60 23 28 9 85 　　对照组 60 17 24 19 68.3 　　 　　注:与对照组比较,Plt;0.05 　　2.3 不良反应 两组在治疗过程中偶有轻度头昏、颜面部潮红等不适，经减慢滴注速度后症状缓解，无需特殊处理。治疗组6例，对照组4例。 　　3 讨论 　　银杏叶具有广泛的生理活性［2，3］，能完全阻止PAF引起的血小板聚集和止血作用;能阻止心肌衰退，抑制缺氧引起的冠状动脉收缩及清除PAF引起的心脏心律不全;能明显地抑制心室纤维化作用和减少梗死程度;有扩张血管和解除痉挛作用，能扩张冠脉血管增加冠脉流量;有恢复大脑清醒的作用，能促进大脑损伤的