锁定加压钢板治疗四肢骨折33例的临床疗效体会.docVIP

精品论文 参考文献 锁定加压钢板治疗四肢骨折33例的临床疗效体会 胡雄健 广西桂林市龙胜县人民医院541700 【摘要】目的：探讨分析锁定加压钢板治疗四肢骨折33 例的临床疗效体会。方法：对我院2010 年1 月-2012 年1 月期间收治的经锁定加压钢板治疗四肢骨折的33 例患者的临床治疗情况进行回顾性分析，观察患者的临床疗效即骨折愈合效果和骨折愈合时间。结果：四肢骨折的33 例患者，经锁定加压钢板治疗，显效率为100﹪。骨折愈合效果较好，没有患者发生骨折不愈合或延迟愈合的情况；患者骨折愈合平均时间为14.6 周；四肢的不同部位骨折的33 例患者的愈合时间进行比较，经过统计学分析，无显著性差异，P＞0. 05，差异无统计学意义。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果良好，治疗的创伤不大、骨折愈合率高、骨折愈合时间短、并发症少，临床应用价值较高，值得临床推广。 【关键词】锁定加压钢板；四肢骨折；临床疗效体会 随着城市化的快速发展，人们的生活水平也不断提高，随着城市交通车辆的不断增多，交通事故的发生率也是不断攀升，因交通事故而导致的四肢骨折的患者也就相应的增多。随着四肢骨折的发生率的不断增加，对于四肢骨折的治疗方法越来越被骨科医生所重视。随着对骨折治疗方法的的不断深入，越来越多的好的治疗方法在临床上得到应用[1]。锁定加压钢板-locking compression plate,LCP是近几年临床治疗四肢骨折效果较好的一种方法，锁定加压钢板-lockingcompression plate,LCP是一种用于骨折内固定的器材,由于锁定加压钢板具有成角稳定性的特点，所以在治疗四肢骨折上得到广泛的应用[2][3]。 1资料与方法 1.1资料：选取我院2010年1月-2012年1月期间收治的经锁定加压钢板治疗四肢骨折的33例患者，其中男性患者20例，女性患者13例，年龄最小的患者22岁，年龄最大的患者57岁，患者的平均的年龄为36plusmn;15. 9岁，患者骨折就诊时间最多不超过24小时，患者骨折最短就诊时间1小时，患者骨折最长就诊时间24小时。33例患者骨折部位: 患者桡骨骨折8例，患者肱骨骨折7例，患者股骨骨折5例，患者胫骨骨折13例。患者骨折原因: 交通事故导致骨折患者25 例，意外导致骨折患者8 例。33例患者在性别、年龄、骨折部位、类型、受伤原因等一般资料方面比较，经过统计学分析，无显著性差异，P ＞0. 05，差异无统计学意义。 1. 2 方法:对我院收治的33例患者进行锁定加压钢板治疗,对患者应用X线或CT在治疗前进行骨折检查,结合检查结果确定治疗方案[4]。如果患者伴有感染情况的发生，需要先进行血液分析，确定感染原因，针对性的进行抗感染治疗，以防止感染对骨折愈合产生影响，待感染症状消失再进行锁定加压钢板治疗。如果患者的情况比较紧急，那么需要医生对患者进行血液分析，确定感染原因，针对性的进行感染治疗，静脉点滴抗感染的药物同步进行锁定加压钢板治疗;对于患者骨折比较严重，导致严重并发症的发生，应进行锁定加压钢板治疗;对于患者骨折发生水肿现象，应及时采取牵引锻炼的方法，直至患者在肿胀症状消失，再进行锁定加压钢板治疗手术[5] [6]。进行锁定加压钢板治疗时,需要分层次、分步骤对骨折部位进行分离,避免对患者的骨膜和神经造成损伤[7]。具体步骤如下：对患者的骨折处进行复位、固定,保持骨折肢体的协调性；选择钢板要与患者骨折的肢体长短相应,在骨折部选择合理两端的切口,浅面肌肉做为连接通道并放入钢板；在骨折肢体的骨干的两端处安装常规螺钉,根据患者的实际情况，要科学合理的选择螺钉大小；清理患者切口内的骨折碎屑，进行逐层缝合。进行常规的抗病毒、抗感染的预防[8]。 1. 3 疗效评价标准:显效: 骨折痊愈，通过X 线检查，骨折部位愈合，术后功能恢复良好；有效：骨折延期痊愈，通过X 线检查，骨折部位基本愈合，术后功能恢复一般；无效：骨折未痊愈，通过X 线检查，骨折部位未愈合，术后功能未恢复。 1. 4 统计学方法对所得数据进行统计学分析，运用SPSS 13.0 进行统计学处理，计数资料用（%）表示，计量资料用（`cplusmn;s）采用c2 和t 检验。以Plt;0.05 具有显著性差异，有统计学意义。 2结果 2.1 对33 例锁定加压钢板治疗四肢骨折的患者的临床疗效，详见表一 由表二可见，骨折愈合平均时间为14.6 周。把四肢的不同部位骨折的康复时间进行比较，经过统计学分析，无显著性差异，P ＞0. 05，差异无统计学意义。 3 讨论 锁定加