第10章 神经系统(第二节).ppt

第三节 神经系统的感觉分析功能;;内外环境的各种变化;一、感觉传导路 ;2、传入神经纤维的定位和功能 ;●丘脑:是各种感觉(除嗅觉外)的总转换站。 ●丘脑投射系统：特异性和非特异性感觉投射系统。 ●内侧丘系：传导精细触觉、本体感觉。 ●脊髓丘脑侧束：传导痛觉、温觉。 ●脊髓丘脑前束：传导触觉、压觉。 ●传导路脊髓交叉：浅感觉先交叉后上行；深感觉先上行后交叉。 ●传导路三级换元：;2、联络核： ;3、髓板内核群： ;㈢ 感觉投射系统 ;(1)特异性投射系统;特异性投射系统;(2)非特异性投射系统;非特异性投射系统;区别：;;二、大脑皮层的感觉分析功能 (一)感觉代表区的分区与功能 ;1、体表感觉代表区 ;第二感觉区(somatic sensory  area Ⅱ);;三、躯体感觉和内脏感觉 ;躯体感觉： ⑴躯体感觉包括：浅感觉（触、压、痛、温觉）和深感觉(本体感觉 = 运动觉 + 位置觉等)。 ⑵感觉的感知取决于：皮层兴奋的特定部位。 ⑶感觉的强度取决于： ①感觉N冲动传入的频率； ②参与反应的感受器数目； ③参与反应的感受器点状分布密度(触压觉：指尖＞四肢＞躯干；温觉：冷觉＞热觉)。;⑷传导路特征与临床：;㈠ 触压觉 ;㈡ 肌肉的本体感觉 ;㈢ 温度觉;㈣ 痛觉;;2、感受器与传导通路特点 ;3、初级和次级痛觉过敏 ;4、躯体深部痛 ;二、内脏感觉(visceral sensation)的中枢分析;; ;? 体腔壁痛(parietal pain) ? 牵涉痛(referred pain)某些内脏疾病可引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，称之为牵涉痛。 ? 概念： ? 临床常见牵涉痛 ;; Ⅰ.会聚学说: 患病内脏与某部位体表的感觉传入纤维会聚于同一个后角N元→痛觉错觉。; Ⅱ.易化学说： 患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋性→对体表传入冲动产生易化作用（痛觉过敏）→平常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。;;三、特殊感觉的中枢分析;视觉代表区： ⑴位置：枕叶距状裂的上下缘(17区)。 ⑵投射特点： ①视网膜的鼻侧交叉??射到对侧枕叶，颞侧不交叉投射到同侧枕叶。 ②视网膜的上(下)半部投射到距状裂的上(下)缘;黄斑区(周边区)投射到距状裂的后(前)部。;视觉纤维投射规律：;;;(三)平衡感觉;;;