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2009 年2 月第26 卷第 1 期 天 津 中 医 药 Feb． 2009, Vol．26 No． 1 Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine 1 ·专家论坛· * 辨体用方论（一） 王 琦，倪 诚 （北京中医药大学体质与生殖研究中心，北京 100029） 王 琦（1943-），男，北京中医药大学体质与生殖医学研究中心主任， 作者简介： 二级教授，博士生导师，国家重点学科中医基础理论学科带头人，享受 国务院政府特殊津贴的有突出贡献专家，国家卫生部、国家中医药管理局遴选的全国 500 名著名老中医之一，为国家高技术研究发展计划（863 计划）项目评审专家，国家重点 基础研究发展计划（973 计划）项目评审专家，国家自然科学基金评审专家，国家科技名词 审定委员会中医名词审定委员会委员，中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，中国 医师协会理事，中华中医药学会中医体质分会主任委员，中华中医药学会常务理事，中国 中医药研究促进会副会长，优秀中医临床人才研修项目专家指导委员会成员，英国皇家 医学会会员，日本东洋医学会会员；从事临床、科研、教育工作40 年，先后主持国家自然 科学基金课题，北京市科技项目，国家“十五”“211 工程”建设项目课题多项，并承担国家 重点基础研究发展计划（973 计划）项目 1 项，获发明专利6 项，教育部科技成果（第一完成人）4 项，获得国家科技进 步二等奖1 项，部局级一、二等奖励多项，主编著作29 部，发表国内核心期刊研究论文 181 篇，国外20 篇，其中SCI 文章3 篇，先后培养博士后2 名，博士22 名、硕士15 名，学术经验继承人6 名，还培训了数百名治未病及中医男科 专业人才。 摘要：不同个体与所应用方剂有不同的适应性与反应表达，辨体用方，即以人的体质类型与状态为依据，使之“方 为人所用”，“方须人所宜”，从而提高临床用方的疗效与安全性。“辨体用方论”概念的提出，不仅是中医方剂学新的视 角，而且使人们在临床上从“方—证”、“方—病”的思维角度，转向“方—体”的思维角度，即以体质特征与状态为前提， 整体把握以人为本，从而产生思维方式的转换。改善体质将是中医学防治疾病的新途径，在方药研究方面也将产生新 的思路与成果。 关键词：体质；方剂；临床应用 中图分类号：R241 文献标识码：A 文章编号：1672-1519(2009)01-0001-04 1 辨体用方的理论基础 及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体 辨体用方主要研究并阐发人的不同体质状态与 要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、 其所应用方剂之间的应答关系，即根据不同人群及 预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。 不同个体特征体质———方剂的反应表达，把握内在 辨体质状态，包括辨体质的强弱胖瘦、年龄长幼、南 规律，从而提高用方的疗效与安全性，体现中医学 北居处、奉养优劣等，其中包括人体的肤色、形态、举 “因人制宜”的治疗思想。辨体用方与辨病、辨证用 止、饮食习惯、性格心理以及对季节气候地域变更的 方相结合，为临床用方提供多元化的综合用方思维 适应性等；辨体质分类，主要对阴虚之体、阳虚之体、 模式。 气虚之体、痰湿之体等不同体质的区别，或补其阴， 1.1 辨体施方，以人为本，是重要的防治原则 辨体 或温其阳，或益其气，或利其湿，以恢复其阴阳平衡， 用方的理论基础是辨体论治。“体”是体质。不同个体 实为治