静脉输液头皮针固定方法的效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 静脉输液头皮针固定方法的效果比较 高巧霞（福建省宁德市中医院 福建宁德 352100） 【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0209-02 【摘要】目的 比较两种静脉输液头皮针固定方法在临床应用中的效果，以便优化选择头皮针固定的最佳方法。方法 应用自身前后对照方法，对116例静脉输液病人分别选用传统头皮针的固定方法（三步固定法）和新的固定方法（二步固定法）进行对比研究。结果 二步固定法的操作步骤简单，固定稳妥，软管反折少，比较差异有显著意义（p＜0.01）,固定时间明显少于三步固定法（p＜0.01）,拔针时间也少于三步固定法（p＜0.01）。结论 静脉输液头皮针采用二步固定法操作简单快捷，同样起到固定稳妥的效果，值得临床上推广应用。 【关键词】 静脉输液 头皮针固定 效果比较 静脉穿刺后的头皮针固定是临床上最普通最常用的护理操作，今年来本科室患者逐渐增多，护理人员配备不足，护理操作规范且多，工作中出现忙而乱的现象，为节约时间而并提高护理效果，笔者对病人输液头皮针的固定方法进行了改进，现报道如下： 1 对象与方法 1.1 对象 选择2010年4月11日至26日在本院内科住院患者116例，年龄16岁-78岁，其中男性60例，女性56例，注射时均选用手背静脉，用５1/2-7#的输液头皮针穿刺，同一病人采用两种固定方法时的输液量及输液速度相同，全部病人意识清楚，能进行交流，配合护理操作。 1.2 材料 均选择广州科美医疗器械有限公司生产的医用输液贴作为固定胶布，小输液贴宽0.9cm,长7.5cm，大输液贴宽2cm长7.5cm。 1.3 方法 采用自身前后对照方法，由同一人操作，116例病人前一天用三步固定法，后一天用二步固定法。 1.3.1 固定方法 三步固定法：即固定针柄，覆盖针眼，头皮针软管盘曲固定[1]，将输液贴分成三部分，待穿刺成功后，首先撕一条窄的胶布固定针柄，接着将有止血方纱的宽胶布覆盖露出的针梗及针眼处，最后，将连接针尖的软管盘曲，由第三根胶布固定于手背。 二步骤固定法：即将输液贴撕下大小各１条，待穿刺成功后，先将小条胶布固定针柄，使针柄不左右移动即可，再将头皮针软管盘曲向下，在针眼处用止血方纱的大胶布同时覆盖针眼与软管。 1.3.2 评价标准 评价两种不同头皮针固定方法为：在输液过程中如果出现胶布松动，软管反折，需要重新固定者为无效；输液顺畅无需重新固定者为有效。固定时间和拔针时间由另一名跟班护士专门负责用秒表计时，固定时间指穿刺成功后，从开始粘贴输液贴至粘贴完毕，拔针时间指从松开输液贴至拔针后用大输液贴按压针眼。 2 结果 二步固定法的输液头皮针固定时间与拔针时间明显少于三步固定法，且操作方便，见表１，二步固定法的有效率高于三步固定法见表2。 表1 两种方法的固定与拔针时间的比较 组别 输液例 固定时间(例／秒) 拔针时间(例／秒) 二步固定法组 116 7.72plusmn;1.04 8.98plusmn;0.8 三步固定法组 116 10.92plusmn;1.0 11.63plusmn;0.96 t值 23.89 22.84 p lt;0.01 lt;0.01 表2 两种方法在输液过程中的效果比较 组别 输液例 有效 无效 胶布松动 软管反折 小计 二步固定法组 116 105 11 0 11 三步固定法组