预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用 于瑞玲 　　（烟台龙矿中心医院 山东 烟台 265700） 　　【摘要】 目的：探讨预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用效果。方法：选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的68例需进行心脏手术的患者，把68例患者随机分成观察组和对照组，每组34例患者。给予对照组常规护理，观察组预见性护理，比较观察两组护理效果。结果：观察组并发症机率为11.6%，对照组为38%，观察组明显优于对照组。两组差异（Plt;0.05），存在统计学意义。结论：对电视胸腔镜心脏手术患者实施预见性护理有良好效果，可将并发症发生机率有效减少，可推广应用。 　　【关键词】 预见性护理；电视胸腔镜；心脏手术患者；应用 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）18-0244-02 　　目前随着医疗水平不断提高，电视胸腔镜心脏手术凭借着手术时间短、术后 恢复快等优势被广泛运用在治疗中[1]。为研究预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用效果，我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的68例需进行心脏手术的患者作为研究对象，现将结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的68例需进行心脏手术的患者作为研究对象，男性32例，女性36例，年龄在5-69岁之间，平均年龄（39.26plusmn;10.37）岁。68例患者中先天性心脏疾病患者54例、风湿性二尖瓣病变患者14例。术前按照心脏功能进行分级，Ⅱ级47例，Ⅲ级21例。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异（P＞0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。 　　1.2 护理方法 　　两组患者均实施电视胸腔镜治疗方式进行治疗，其手术时间、出血量无差异。 　　1.2.1对照组 给予对照组患者实施常规护理，包括病情观察，用药护理、治疗护理、营养支持等常规内容。 　　1.2.2观察组 给予观察组患者实施预见性护理，主要有以下内容：（1）心理护理 向患者以及患者家属讲解电视胸腔镜手术的治疗效果、操作方式，向患者家属介绍胸??镜手术的优势，鼓励患者之间相互沟通，增加患者战胜疾病的信心，保证患者积极主动的面对治疗。 （2）行为干预 患者在手术过程中需要使用单肺呼吸，所以为预防术后患者出现肺不张病情，在手术前护理人员要协助患者进行训练，指导患者排痰、咳嗽，传授患者在插管情况下与护理人员的沟通方式。（3）预见性高危病情护理 对心功能差、体重低、重度肺动脉高压患者，需进入到重症监护病房，这需经验丰富的护理人员进行护理，在护理中要注意药物使用产生的不良反应，对有感染性质的患者要进行严格隔离，防止医院传染。（4）并发症预防 注意患者病情，密切观察患者各项生命体征，出现不良现象及时告知治疗医师并配合处理[2]。 　　1.3 观察指标[3] 　　观察使用不同护理方式进行护理患者的并发症情况，包括术后出血、心律失常、气胸、肺不张以及伤口愈合延长。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用chi;2检验，P ＜ 0.05 两组患者资料差异存在统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者经不同护理方式护理后，我们对患者进行了观察，经观察后发现，观察组患者的不良反应率明显低于对照组，具体情况见表1： 　　表1 两组并发症对比[n,（%）] 　　分类 例数（n） 术后出血 心律失常 气胸 肺不张 伤口愈合延长 并发率 　　观察组 34 0（0 ） 1（2.9） 1（2.9） 0（0 ） 2（5.8%） 11.6% 　　对照组 34 1（2.9） 3（8.8） 2（5.8） 3（8.8） 4（11.7） 38% 　　注：两组差异P＜0.05，具有统计学意义。 　　3.讨论 　　对接受电视胸腔镜心脏病手术的患者进行预见性护理，可将并发症发生机率以及护理中不良事件有效避免，最大限度保证患者及时康复。预见性护理是指护理人员有目标的为患者提供优质的综合护理方案，预见性护理的原则是先预防、后治疗。护理中一旦出现不良病情护理人员可及时合理的处理。所以对患者进行预见性护理可保证患者生命安全、将手术成功率有效提高[4-5]。 　　本次研究发现，观察组并发症机率为11.6%，对照组并发症机率为38%，观察组明显优于对照组。因此，对电视胸腔镜心脏手术患者实施预见性护理有良好效果，可将并发症发生机率有效减少，可推广应用。 　　【参考文献】