预见性护理在老年腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 预见性护理在老年腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理中的应用 罗　萍 　　中国人民解放军总医院　北京　１００８５３ 　　【摘要】　目的　探讨预见性护理在老年腹腔镜胆囊切除患者围手术期的应用方法及效果.方法　选取２０１４年１０月－２０１５年３月在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者１００例,将其分为对照组和观察组,每组各５０例,对照组患者围手术期给予肝胆外科常规护理,观察组患者围手术期实施预见性护理,对比两组患者并发症发生率及术后２４h疼痛评分.结果　观察组患者并发症发生率及术后２４h疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜０??０５).结论　预见性护理可以有效的减少老年腹腔镜胆囊切除患者并发症的发生率、降低患者术后焦虑和疼痛,提高患者舒适度. 【关键词】　预见性护理;腹腔镜胆囊切除术;老年患者;围手术期Predictivenursingusedinperioperativenursingofelderlylaparoscopiccholecystectomypatients【Abstract】Objective:Toinvestigate the application of predictive nursing in the perioperative period oflaparoscopic cholecystectomy in elderlypatients??Methods:１００elderlypatientswhounderwentlaparoscopiccholecystectomyinourhospitalfromOctober２０１４toMarch２０１５,casesweredividedintoconＧtrolgroupandobservationgroup,５０casesineachgroup,thecontrolgroupweretreatedwithroutinenursingcare,theobservationgroupweretreatedwithpreＧdictivenursing,comparedwithtwogroupsofpatientswithcomplicationsandpostoperative２４hpainscore??Results:theincidenceofpostoperativecomplicationsandpostoperative２４hpainscoreintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０??０５)??Conclusion:predictivenursingcaneffectivelyreducetheincidenceofcomplicationsinelderlypatientswithlaparoscopiccholecystectomy,reducepostoperativeanxietyandpain,impro【vKeeypawtioerndtsc】omfort?? predictivenursing;Laparoscopiccholecystectomy;Elderlypatients;Perioperative 【中图分类号】R４７３．６ 【文献标识码】A 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０８０－０２　　 　　随着人口老龄化,群众生活方式、饮食结构的变化,老年人群胆囊炎、胆结石发病率呈上升趋势,成为腹外科发病率第二的疾病,患病率高达８％ ~１０％[１].老年胆囊炎、胆结石患者具有基础病多的特点,常常合并呼吸、心血管系统疾病,且生理功能处于衰弱状态[２].因而切口小、恢复快的腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊炎、胆结石患者中的使用率越来越高,虽然腹腔镜胆囊切除术已相对成熟,但仍难以避免术后并发症的发生,加强手术的围手术期护理, 减少术后并发症,增进患者舒适感,对患者康复具重要意义.预见性护理是指护理人员在进行临床护理工作中,运用自身医学知识和观察能力,对患者进行全面综合性的病情分析及判断,从而提前预知患者病情相关风险以及护理风险,实施准确的护理.我院在老年腹腔镜胆囊切除患者围手术期实施预见性护理,取得了良好的效果,现汇报如下. 　　１　资料与方法１??１　一般资料　选取２０１４年１０月－２０１５年３月在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者１００例,将其分为对照组和观察组,每组各５０例,纳入标准:①年龄ge;６５岁;②均符合腹腔镜胆囊切除术适应症;③术前各项检查指标符合手术要求;④神志清楚;⑤患者知情同意.排除标准:①合并心、肺、肾、脑、肝等重要脏器功能障碍;