颅内脑膜血管周细胞瘤5例的诊断分析并文献复习.docVIP

精品论文 参考文献 颅内脑膜血管周细胞瘤5例的诊断分析并文献复习 鞠云鹤 蒋美萍（通讯作者） 秦继勇 常莉 （昆明医科大学第三附属医院lt;云南省肿瘤医院放疗科gt; 650118） 【摘要】目的 分析并复习颅内脑膜血管周细胞瘤的临床表现、影像学改变、病理学特点和诊治，为提高该病的诊断及治疗提供进一步的指导依据。方法　 回顾性分析我院颅内脑膜血管周细胞瘤的病例诊治资料，进行影像学表现、临床病理和治疗情况分析并复习相关文献。结果　所有病人均行手术治疗，大部分病人行术后放疗。结论　颅内血管周细胞瘤术前不易诊断，术中出血明显，术后放疗可能降低复发率，延长生存期。术后化疗是否能提高局控率，延长生存期需进一步研究。 【关键词】 颅内脑膜血管周细胞瘤 影像学改变 临床病理学 治疗 【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）29-0148-02 Analysis of treatment and diagnosis in Intracranial Hemangiopericytoma JU yun-he，JIANG Mei-ping，QING Ji-yong，CHAN Li Radiation Oncology Center The Yunnan Cancer Hospital，The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650118，China 【Abstract】 Objective: Analysis and review of Clinical symptoms, Imaging changes,Pathological characteristics, diagnosis and treatment in Intracranial Hemanyiopericytoma,provide further evidences for diagnosis and treatment. Methods: A retrospective analysis of patients in our hospital and review related documents. Result: Preoperative diagnosis of Intracranial Hemanyiopericytoma is not easy. Intraoperative bleeding was obviously. Postoperative radiotherapy may reduce the recurrence rate, prolong the survival time. It is need further research about postoperative chemotherapy. 【Key words】intracranial meningeal hemangiopericytoma the imaging changes clinical pathology treatment 第一例原发性脑膜血管周细胞瘤是Begg等[1]1954年报道的。脑膜血管周细胞瘤(Meningeal hemangiopericytoma，M-HPC) 是一种罕见的间叶组织、非脑膜皮细胞肿瘤。本文分析本院1993年7月至2012年12月收治的5例颅内脑膜血管周细胞瘤患者的临床表现、影像学特点、病理改变和治疗，并进行文献复习，为临床提高该病的诊断及治疗提供进一步的指导依据。 1、 临床资料 一般资料：本组男3例,女2例。发病年龄最小32岁，最大48岁，中位年龄42.2岁。病程较短，从发病到确诊多在12个月以内。肿瘤部位：矢状窦旁2例,中颅窝海绵窦旁1例,右枕窦镰旁1例,大脑镰旁1例。临床症状无特殊性，主要为局灶压迫和颅内压增高症状，最常见的症状：出现头痛，伴头晕2例，双眼视物模糊1例，癫痫发作1例，动眼神经麻痹1例。 5例患者诊治情况 2、影像学特点 脑膜血管周细胞瘤由于肿瘤血供丰富，肿瘤生长快，瘤内常有坏死和囊变,MRI信号欠均匀。A图：MRI平扫可见大部分肿瘤表现为等长混杂T1、T2信号,肿瘤中常可见到长T1、短T2信号影,为血管流空信号。而典型脑膜瘤的MRI信号为等T1等T2信号，有鉴别意义。B图：T1WI增强扫描显示肿瘤多为明显不均匀强化。C图：脑血管造影可见颈内动脉供血和引流静脉,病变内常可见明显强化或流空之迂曲蚯蚓状或囊泡状血管影。