预见性护理在预防神经内科住院患者跌倒中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 预见性护理在预防神经内科住院患者跌倒中的应用 （昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032） 　　【摘要】 目的：探讨预见性护理在预防神经内科住院患者跌倒中的应用效果。方法：对2016年1月～2016年3月在本院神经内科住院的755名住院患者实施预见性护理，包括跌倒风险评估、告知、预防。结果：实施预见性护理后住院患者跌倒不良事件发生率显著降低，患者住院安全有了保障，护理服务质量显著提升。 结论：预见性护理可有效预防或减少神经内科住院患者跌倒的发生。 　　【关键词】 预见性护理；住院患者；跌倒 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0288-02 　　神经内科是住院病人跌倒发生的高发科室,意外的后果可能造成病人身心损害。针对2015年度我科发生的不良事件中跌倒不良事件占到了62%，为减少该类不良事件的发生，我科从2016年起对待所有住院患者均采取了预见性护理，取得了很好的效果。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2016年1月1日-2016年3月31日收住我科的所有住院患者755名作为观察对象。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1加强风险评估。对所有住院患者均发放专科健康教育、风险防范健康教育等告知书，按照跌倒坠床评分对所有患者进行评估，将其划分为“低危”、“中危”及“高危”３个等级，针对不同等级的评估，责任护士针对性地进行护理及健康教育告知。 　　1.2.2加强病房管理。 病房的正常秩序和良好的环境，不但能保证医疗、护理工作的正常进行，还能使病人得到充分的休息和及时的治疗。病房良好秩序和环境的维持，是一项细微而复杂的工作，需要大家共同来建设和维护。在病房环境方面，加强了清洁人员的管理，清理卫生死角，改善环境卫生。病房内保证充足的光线、地面保持干燥，病房内粘贴防跌倒的健康教育宣教图册及警示标识。 　　1.2.3落实健康教育。针对神经内科病人的特点，要求每个病人配一名24h留陪的家属，以便于随时满足病人的需求，避免危险事件发生。向患者及家属介绍病区环境，帮助他们清理病房内的杂物，妥善安置生活用药，保持病区内的洁净。向病人介绍疾病知识，对病人进行健康宣讲，对病人配合治疗和护理操作有积极意义，同时使病人树立起对医疗行为的信心。指导病人 预防跌倒的行为与方法，帮助病人养成正确的防跌倒习惯，强化自我保护能力。指导病人在走廊行走或乘坐电梯时要使用助行器或扶手。针对正在服用降糖、安眠、镇静、降压等药物的病人，应提前做好用药指导及防跌倒知识。责任每周根据病人的病情状态 再次进行跌倒风险的再次评估。 　　1.2.2加强护士培训。加强全科护士专科知识、护理常规、风险防范等培训，每周组织一次业务学习，全科护士积极参加，有效提高了护士的专科业务水平及服务质量。 　　1.2.4加强病房巡视。落实交接班制度，护士长每天带领当班护士进行床头交接班早晚各一次，对危重、跌倒风险评估高危的病人重点交班，使每班护士熟练掌握病区患者的基本情况。病房护士站前移到病房，当班护士主动巡视病房，及时发现患者病情变化，有效加强了患者及家属的沟通 　　2.结果 　　实施预见性护理措施以来，我科病人跌倒的发生率有效降低，从去年同期的15起降到了5起。 　　3.讨论 　　预见性护理是一种根据患者病情及发病特点进行预见性处理??护理方法[1]。护理人员根据临床经验结合患者自身病情，对患者施行预见性的护理,密切关注患者的病情，可以掌握病人易发生跌倒的风险的因素，将被动护理转变为主动服务，有效解决了病人住院期间的各项跌倒风险。并有效减短了患者住院时间，使患者提前出院，节省了住院费用，提高了患者对于护理工作的满意度，在临床中具有推广价值。 　　【参考文献】 　　[1]吴洁芝.预见性护理在脑出血急性期的应用效果，中国实用医药，2016，11(1)：260-261.