颈椎病患者80例护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 颈椎病患者80例护理体会 马捷 (都江堰市人民医院病案室 四川成都 610000) 【摘要】目的 探讨颈椎病患者采取非手术治疗的护理方法。方法 对我院2011年03月-2012年03月收治80例颈椎病患者采取颈椎牵引，功能锻炼、健康教育、指导生活等护理。结果 52例患者遵照出院指导在日常生活中采取各种锻炼措施，出院后3月内无复发者,半年内复发仅4例。而28例患者由于各种因素没有遵照出院宣教，未积极锻炼，结果出院后复发者1月内3例，半年内6例。两者比较具有显著差异(Plt;0.05)。结论 颈椎病患者护理干预不仅重视康复锻炼，更重要的是及早进行健康教育，即可减轻患者经济负担又能持续促进康复。 【关键词】颈椎病 非手术治疗 护理 颈椎病是由于颈椎椎间盘退变导至上下椎体骨赘增生、压迫或刺激神经根，脊髓或影响椎动脉供血而引起易系列症状，多以颈肩背痛，颈项僵硬，手臂麻木，运动感觉反射障碍，头晕头痛呕心多汗，交感神经刺激或麻痹等主要症状。颈椎病好发于中老年人，发病原因是多方面的。外伤、劳累、风寒长期侵袭。职业劳损，以及枕头使用不当等常为诱发因素。治疗主要采用牵引、按摩、诊疗等非手术治疗。 2011年03月—2012年03月，我院收治颈椎病患者80例，通过精心治疗和护理，取得了良好的效果。并通过正确的预防宣教，让患者采取积极有效的措施。在出院后一年的随访中，患者的复发率大大降低。现报告如下： 1. 资料与方法 1.1 一般资料：2011年03月—2012年03月我院收治80例颈椎病患者中，男31例，女49例，年龄最小30岁，最大90岁，平均年龄42岁。经CT或RMI检查诊断为颈椎病。 1.2 治疗方法：确诊后尽早治疗。采取针灸、推拿和按摩、颌枕带牵引、超短波、药物等治疗方法。 2. 护理 住院期间的护理：积极沟通并注重心理干预。颈椎病是一种常见容易复发的慢性病。通过解剖图像告诉患者有关颈椎病的相关病情知识。既要鼓励病人积极配合治疗，又要解除种种顾虑。配带颈托支具时，护理人员要教会病人及家属使用方法并告知注意事项。疏缓患者紧张焦虑心理，增强自信心，战胜疾病。功能锻炼：可采取缓慢地活动。比如：头左右转动及环绕运动、头仰运动、颈背脑过伸过屈活动、扩胸运动等，在锻炼过程中教会他们做颈椎保健操，但应注意幅度和强度。如果方式不正确或者强度太大，容易使颈部血管发生痉挛、扭曲变形等现象引起血液动力学改变，诱发或加重脑供血不足。尤其是老年颈椎病患者。颈椎病应睡硬板床，低枕卧位。骨质增生严重者应采取后仰位。颈椎病较易复发，应经常加强功能锻炼，遵循出院宣教。生活要有规律。注意调整工作姿势和体位，座位姿势自然端正，伏案低头或仰头工作者，应间隙性调整姿势和体位。促进颈部活动。保持良好的睡姿，颈部保持自然的屈伸位，侧卧时颈椎应持中立位。冬季颈部注意保暖。避免感冒风寒，寒冷刺激而诱发颈椎病。头部避免突然运动：因颈椎病的临床表现及产生机制眩晕是主要症状，而且大多与体位有关，多见于转头、突然起床，伸屈颈椎等头部体位改变而发生。 3. 结果 通过对80例出院后1年病人随访发现，52例患者遵照出院指导在日常生活中采取各种锻炼措施，出院后3月内无复发者。半年内复发仅4例。而28例患者由于各种因素没有遵照出院宣教，未积极锻炼，结果出院后复发者1月内3例，半年内6例。两???比较具有显著差异（Plt;0.05）。 4. 讨论 颈椎病是一种常见病，多发病，多发生慢性性退行性改变，骨质增生，钙化,椎体移位等病理改变。从而压迫刺激神经根，脊髓椎动脉，交感神经一系列临床症状和体征。它始发于40岁以上的中年人。但60岁以上者少发。特别是从事财会和办工族等行业居多。但随着生活节奏加快。压力增多，颈椎病有年轻化趋势。针灸推拿改善局部循环，消除局部水肿，但“三分治疗，七分锻炼”。颈椎病同样需要正确的护理与指导。利于康复减少复发率。因此，在无症状和轻微症状的人群中采取预防措施，有意识地进行颈部锻炼。对颈椎进行保护性锻炼措施尤为重要。颈椎病患者护理干预不仅重视康复锻炼，更重要的是及早进行健康教育，患者出院后也应遵循正确的康复锻炼方法进行复健，即可减轻患者经济负担又能持续促进康复。 参考文献 [1] 雷莉,肖桂英.65 例颈椎病患者非手术治疗的护理[J].湖南中医学院学报, 2004; 24(3):55 [2] 杨丽君.颈椎病的护理体会[J].陕西中医2002; 23(9):864 [3] 何丽英,杨云芬.手法治疗颈椎病的护理[J].护理研究, 下半月版,2004; 18(4):703～704.