骨伤后期肢体肿胀的中医疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 骨伤后期肢体肿胀的中医疗效分析 宁万兵 （乐山市五通桥区中医院 614800） 【摘要】目的：分析骨伤后期肢体肿胀的中医疗效。方法：随机将198例骨伤后期肢体肿胀患者分为实验组和对照组，分别99人，进行对比分析，实验组服用活血化瘀中药，外加电针加推拿按摩法，使用一个疗程（5天），对照组给予常规性的治疗，最后两组进行对照分析。结果：实验表明中医治疗的有效率高于对照组，以此表明中医治疗骨伤后期肢体肿胀有很好的疗效。 【关键词】骨伤 肢体肿胀 中医治疗 【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）03-0330-01 下肢骨折（小夹板固定或石膏固定）术后一般都会伴有下肢肢体肿胀的症状，患者会因为肿胀而感到下肢不适，心理会产生负担，影响到日常的生活和后期的治疗。传统的西医治疗法效果??佳，为了探讨更好的治疗方法，本文将在常规的方法上加用中医药和外治法疗效法对下肢骨折后进行消肿，通过两种治疗方法的对比，发现中医法治疗有很好的效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 198例患者中有男性患者108例，有女性患者90例，患者平均年龄37岁，骨科小夹板固定或石膏固定都伴有肿胀的现象，依据《中药新药临床研究指导原则》参考软组织损伤症状分级标准制订。轻度肿胀：较正常皮肤肿胀，但皮纹尚存在，标尺法与健侧对比肿胀中心高度le;0.5厘米。中度肿胀：皮纹消失，但无水泡，标尺法与健侧对比肿胀中心高度为0.5—1厘米。重度肿胀：皮肤重度肿胀，出现水泡，标尺法与健侧对比肿胀中心高度ge;1厘米。按照这些肿胀标准，将患者分为三类：一类皮肤皮纹明显33例，二类没有皮纹，但皮肤比正常皮肤紧且温度略高，没有张力性水泡90例，三类没有皮纹，皮肤温度较高，并伴有张力性水泡75例。在选中的患者随机分成实验组和对照组，分别99例。1.2中医治疗方法 在患者治疗过程中，对照组进采用常规治疗：①弹力绷带间断性加压包扎②鼓励、指导患肢功能锻炼。实验组在传统治疗法的基础上再进行中医治疗。实验组在骨科手术后第一天开始服用中药汤，该汤药的配方是：当归15g，地鳖虫13g，丹参15g，川芎10g，鸡血藤30g，茯苓15g，苍术12g，桂枝15g，泽泻l2g，猪苓l0g，黄芪15g，木通12g，牛膝10g，地龙15g。用冷水小火进行煎熬，每天一剂药，分早、中、晚三次服用，五天为一个疗程，服用过程中注意患者的不良反应，服用两个疗程后对患者的肾脏功能进行检查。在治疗过程中，同时进行推拿法。从下向上理筋及松解粘连5min，最后用揉法放松肌肉5min。然后配合电针治方法：频率2Hz、强度2mA，每次治疗30min，1次/d，连续治疗5天。电针治疗具有疏通脉络、活血化瘀等功效，能促进血液循环，缓解肢体的肿胀症状。 1.3实验方法 (1)治疗效果评判标准：按照《中药新药临床研究指导原则》来评定治疗效果：当骨伤后期肢体肿胀程度与治疗前相比减少了2mm，肿胀消除时间小于3天时即为显效；当骨伤后期肢体肿胀与治疗前相比减少了4mm-8mm，肿胀消除时间在3—6天以内时即为有效t当骨伤后期肢体肿胀与治疗前相比减少了9mm以上，并且治疗时间超过6天时，及判定为治疗无效。(2)实验按照1个疗程来评判结果，198例骨科患者中有87例显效，85例有效，剩下的26例无效，在服用中药后患者身体没有不良反应，并且肾脏功能检查结果正常。(3)采用SPSS16.0分析实??结果，采用t检验方法，结果Plt;0.05，具有统计学意义。 2 结果 通过实验结果表明，实验组的有效率为94.3％，对照组的有效率为79.4％，实验组明显高于对照组，并且具有统计学意义(Plt;0.05)，具体结果如表1所示。 3 讨论 骨伤后期肢体肿胀是一种常见的骨伤临床表现，骨伤后期的肢体肿胀如不能及时的治疗和消除，将会严重影响到肢体功能，不利于骨伤的恢复。所以，对骨伤术后的肢体肿胀的治疗是非常重要的。 从实验的结果数据中可以看出中医治疗法明显高于西医治疗法。在服用中医汤药的过程中，配以电针治疗法，这几种治疗方法配合使用，药疗和理疗的功效同时发挥，能较快的消除肿胀。 总之，中药治疗下肢骨折术后患肢肿胀效果肯定，能显著增加总体肿胀的消退率，加快消肿速度，缩短肿胀消退时间，提高治疗效果和患者生活质量。 参考文献 [1]陈应文,康旭卉.中药内服外洗治疗下肢骨折肢体远端肿胀[J].湖北中医杂志,2007,13(03):573-574 [2]李