高压氧、鼓室内激素对治疗1周无效突发性聋的疗效对比.docVIP

精品论文 参考文献 高压氧、鼓室内激素对治疗1周无效突发性聋的疗效对比 杨立余文兴黄红星黄恒唐子轩 　　四川省遂宁市中心医院四川遂宁629000 　　【摘要】目的：了解高压氧或鼓室内激素对入院治疗超过1周无效的中度以上突发性聋患者的治疗价值。方法：对56例收入院治疗1周无效的中度以上突发性聋患者临床资料进行回顾性分析。结果：经使用高压氧或鼓室内激素治疗1周后均有改善，组间疗效差异有统计学意义（mu;=652，P＜001），所有患者均未出现严重并发症。结论：高压氧与鼓室内激素对入院治疗超过1周无效的中度以上突发性聋有治疗意义,两种治疗短期疗效无明显差异，可根据具体情况选择治疗方案。 　　【关键词】听力丧失；突发性；高压氧Hyperbaric oxygen,drum indoor hormone 1 week is invalid to treatment the curative effect of sudden deafness 　　Yang LiYu Wenxing Huang Hongxing Huang HengTang Zixuan 　　【Abstract】Objective:To understand the hyperbaric oxygen or drum indoor hormone for hospitalized more than1week invalid moderate therapeutic value in patients with sudden deafness.Methods:56 patients admitted for more than1 week invalid moderate sudden deafness patients clinical data were retrospectively analyzed.Results:the use of hyperbaric oxygen or drum indoor hormone1week after the treatment are improving,curative effect difference between groups was statistically significant(u=652,P＜001),no serious complications occurred.Conclusion:hyperbaric oxygen and drum indoor hormone for hospitalized more than1week invalid moderate with sudden deafness treatment,no difference between the two kinds of short-term curative effect,can choose treatment according to the specific situation. 　　【Key words】Hearing loss;Sudden;Hyperbaric oxygen 　　【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0136-02 　　1资料和方法 　　11临床资料:回顾性分析我院院耳鼻喉科2010年1月~2013年1月收治56例住院患者符合2005年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会突发性聋诊断指南标准［1］的突发性聋患者。按补救治疗措施分为高压氧组及鼓室内激素治疗组，对其资料进行回顾性分析。56例患者中均为单侧发病，左侧32耳，右侧24耳，无双侧同时发病者。男27例，年龄15岁至73岁，平均年龄443plusmn;179岁；女29例，年龄16岁至71岁，平均年龄438plusmn;166岁。平均治疗时间142plusmn;20d。 　　12治疗方法:本研究为回顾性研究，不同患者院外治疗方式不一致，同时入院后具体治疗方法及疗程因患者个体差异而不完全一致，但治疗原则及基本用药一致。如院外未使用激素，入院后给以口服泼尼松（规格5mg/片）1mg/kg，最大剂量不超过60mg/d，连续使用3d，如有效则继续使用2d，然后直接停药；如有口服激素禁忌症或外院经过系统口服激素治疗无效者，给予局部激素注射：1%丁卡因鼓膜表面麻醉后，鼓膜后下象限穿刺，注入地塞米松磷酸钠注射液（规格5mg/ml）05ml，注入后保持患耳朝上头位30min，此期间嘱患者尽量避免讲话及做吞咽动作，隔日注射一次，共7次或至患者出院。同时每个患者均使用巴曲酶（规格5BU/05ml）静脉点滴，隔日一次，首次10Bu，以后每次5Bu，每次使用前均复查凝血功能，如纤维蛋白原低于1