高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及护理要点.docVIP

精品论文 参考文献 高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及护理要点 长沙市中医医院（长沙市第八医院）湖南长沙 410100 【摘 要】目的：研究高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及护理效果。方法：选取我院2013年7月～2015年6月收治的高血压脑出血患者80例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组进行常规治疗，观察组在对照组的基础上进行高压氧治疗与护理，对比两组治疗效果。结果：治疗后，观察组的NIHSS评分显著低于对照组。结论：在高血压脑出血患者接受高压氧治疗过程中，对其进行科学合理的护理干预能够促进神经功能康复，值得广泛推广。 【关键词】高压氧；高血压脑出血；神经功能；护理 临床上，高血压脑出血属于一种十分常见的疾病类型，具有较高的病死率，患者的出血灶会对脑组织进行直接破坏，缺氧与缺血现象很容易促使脑组织出现坏死或者软化的现象[1]。其次，脑水肿会促使患者的颅内压增高，在严重的情况下还会促使患者出现脑疝[2]。虽然采用手术治疗方式能够将患者的大部分血肿清除，但是其血肿周围的脑组织依旧会出现继续生长的态势，在治疗上具有较大的难度[3]。本研究主要探讨高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及护理效果，总结如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 80例高血压脑出血患者来源于2013年7月～2015年6月来我院进行治疗的患者中。随机以1：1分为2组。其中观察组：40例，其中男24例，女16例，平均年龄（59.21plusmn;8.26）岁。对照组：40例，其中男28例，女12例，平均年龄（59.05plusmn;8.12）岁。2组性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）。 1.2方法 1.2.1治疗方法 对照组进行常规治疗，采用抗生素对患者进行抗感染治疗，对患者进行脱水处理，以此来将其脑水肿降低，对患者的酸碱、水电解质平衡进行纠正、采用脑保护剂对患者进行治疗等。 观察组在对照组基础上进行高压氧治疗，具体为：在患者完成手术治疗后的五到十四天，要采用高压氧山东烟台产大型氧舱对其进行治疗，将压力控制在0.2mPa，进行二十分钟的加压，进行八十分钟的稳压吸氧，中间进行十分钟的休息，二十分钟的减压，每天一次，一个疗程为十天，患者连续接受三十天的治疗。 1.2.2护理方法 观察组除了进行高压氧治疗之外，还要在其治疗的过程中进行护理干预，具体如下：（1）心理护理。护理人员要积极主动的和患者进行交流与沟通，建立起良好的护患关系，最大程度上获得患者的信任。其次，在进行高压氧治疗之前，患者通常会出现紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪，护理人员要以患者的实际情况为依据，对患者进行针对性的心理疏导，积极耐心的与患者进行交流沟通，给予其充分关心。其次，护理人员还要嘱咐患者家属给予患者关怀与支持，帮助其树立治疗信心，帮助其更好更快的康复。（2）健康教育。护理人员在对患者进行护理的过程中，要向患者及其家属讲解疾病的发病机制、高压氧治疗过程中相关注意事项等知识，以此来帮助患者对疾病进行更加全面的认识。除了采用口头健康教育的方式，还可以制作健康知识手册，将其分给患者及其家属，促使其能够对疾病进行更加直观的认识。其次，还可以对多媒体进行充分利用，将疾病相关知识制作成为音频或者视频材料，组织患者一同进行观看。还可以定期举办疾病健康知识讲座，向患者及其家属讲解疾病相关知识，促使患者能够更加积极配合医生进行治疗，进而更好更快康复。（3）康复训练。在患者发病二十四小时到四十八小时，其病情会慢慢的稳定，在这时，护理人员可以指导患者进行科学合理的康复训练，对患者的肢体进行合理摆放，使其获得一个舒适的体位，对其关节畸形现象进行有效预防。其次，护理人员还要对患者进行吞咽功能训练，以此来帮助其更好恢复体力。指导患者进行早期被动功能训练，然后再根据患者的实际情况向主动功能锻炼过渡，主要包括平衡训练以及翻身起坐训练等，以此来帮助患者进行关节外展、伸展以及内收运动，以此来恢复其体力。对患者进行日常生活能力训练，包括大小便、洗漱、穿衣以及进食等。（4）生活指导。护理人员要以患者的实际情况为依据，指导其进行科学合理的运动锻炼，在运动的过程中要严格遵循循序渐进的原则，谨防出现跌倒现象。其次，要指导患者注意进行高能量、高纤维、低脂、低盐的清淡饮食，戒除烟酒，进行规律化的饮食。对患者的血压进行定期监测，指导其合理用药，嘱咐患者保持充足的睡眠，为其营造舒适、安静的环境。 1.3 观察指标 采用NIHSS（神经功能缺损评分标准）对两组神经功能缺损情况进行评定，分数越低表示患者的