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心肌梗塞预防PPT
放松精神,愉快生活保持心境平和,对任何事情要能泰然处之; 情绪 * 时间 种类 强度 运动 预防心肌梗塞的发生 * 什么是心肌梗塞 心肌梗塞的病因 心肌梗塞的诱因 心肌梗塞的预防 目 录 CONTENTS 什么是心肌梗塞? 冠状动脉突然堵塞或近乎堵塞所造成的部分心肌缺血性坏死。 严重程度取决于冠状动脉闭塞的部位、程度 心脏的主要功能是为血液流动提供压力,把血液运行至身体各个部分。冠状动脉是供应心脏血液的血管。 * 心梗通常是继发于冠心病的,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。 * 现状 目前,我国每年新发生的急性心肌梗塞患者50万人,其中男女比例为2.2∶1。据统计,近10年来,我省急性心梗发病率明显上升,而且年轻化,已知最年轻的男性心梗患者为21岁,已离世;女性患者为26岁。 * 1、前期危害 头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常。2、中后期危害 对血管的损害:高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,容易造成血管出、血栓;还可形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。脑部常见脑出血和脑梗塞。使肾萎缩,然后导致肾功能。3、高血压可引发严重的并发症:引发脑血管疾病、引起肾脏病、引起猝死、导致多种病变 高血压的危害 心梗的病因 患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。 常见诱因 1 过劳 2 激动 暴饮暴食 3 4 4 寒冷刺激 5 吸烟大量饮酒 6 便秘 * 1.过劳 过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。 * 2.激动 由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。情绪激动科室交感神经处于高度兴奋状态,导致心率加快、血压升高、耗氧量增大或冠状动脉痉挛,从而诱发心肌梗死。 * 3.暴饮暴食 进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。 人吃得过饱后,因机体消化和吸收食物的需要,心脏必须输出大量血液供给胃、肠等消化系统。这就增加了心脏负担,使心脏自身血液循环处于相对缺血状态。 饱餐还会使交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加,引起冠状动脉痉挛。 * 4.寒冷刺激.气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,冠心病病人会感到明显的不适。 心肌梗塞的预防 。 、 * 首先控制血压、血糖、血脂 项目 目标值 空腹血糖 4.4-7.0 非空腹血糖 10.0 糖化血红蛋白 7.0 血糖控制目标 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.5 血脂控制目标 * 血压控制目标 1、?没有合并症的单纯原发性高血压患者(年龄65岁) 单纯原发性高血压,没有合并糖尿病、冠心病、脑中风、肾脏功能不全,建议血压控制在低于140/90mmHg,最好达到120/80mmHg以下。 2、?有合并症的原发性高血压患者 高血压患者如果同时还有糖尿病或肾脏功能不全,血压应控制在130/80mmHg以下。对老年人或同时合并严重冠心病、卒中患者,血压控制在140/90mmHg以下即可。 3老年高血压患者(年龄65岁) 对这一类型的高血压患者,血压应控制在150/90mmHg以下,如能耐受可降至140/90mmHg以下。对于年龄在80岁以上的老老年患者,血压控制在150/90mmHg以下即可。 * 日常生活中的预防 休息 保持良好情绪 适当运动 避免寒冷刺激 洗澡的注意事项 戒烟限酒 合理饮食,保持大便通畅 1、不要过度劳累,不要加班熬夜,作息有规律,保证充足的睡眠。 休息 2、不搬抬过重的物品
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