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医疗纠纷处理相关程序与流程 完整版一、关于封存患者病历前的准备程序当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。备齐所有有关患者的病历资料。迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。二、关于封存患者病历的程序根据《医疗事故处理条例》规定，封存患者病历应遵循以下程序:发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。科室向医务科(晚间及节假日向院总值班)报告。医务科(晚间及节假日院总值班)与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。三、关于封存输液、输血、注射、药物等反应标本的程序根据《医疗事故处理条例》第十七条规定，凡申请封存引起不良反应的输液、输血、注射、药物时，程序如下:患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果。要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科(晚间及节假日向院总值班)报告。同时由护士长报告护理部。科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务科汇报，同时通知院血库，由院方与提供该血液的采供血机构联系。第二十七节 科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施严格落实医疗制度及操作规程，对住院医师进行系统培训，全面提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基本技能培训，提高专业技术水平。加强质量安全意识教育，严格质量关键过程流程管理，增强职业忧患意识。加强服务意识教育，全面转变服务态度，突出以人为本的服务宗旨。严格落实各项告知制度，加强对高危关键环节、纠纷高发人群的关注;提高与患者及家属沟通的能力和技巧，对患者及家属提出的问题要解答清楚，不留死角。定期召开科内质量与安全管理工作会议，总结经验，查找不足，提出整改措施，确保各项工作的不断提高与持续改进。第二十八节 医疗投诉及纠纷的处理程序医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防治矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料;然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在1周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会决定。第二十九节 《医疗事故处理条例》员工教育措施邀请国内专家学者来院讲授有关医疗事故处理条例，如何防范和处理医疗纠纷、事故。为每位医务人员下发《医疗事故处理条例》及其配套文件，要求大家自学和科室组织学习。不定期邀请法官、律师等讲授有关医疗法律的知识。每月1次会议定期召开科室主任大会，分析医疗环节中存在的问题，针对有关问题制订有关持续改进的措施，修订有关制度并加以落实。