男科临床工作中的人文关怀.docx

男科临床工作中的人文关怀摘要：随着现代医学模式的转化和男科学诊治技术的发展在男科临床工作中应该注重树立人文关怀理念和强化人性化服务意识。实施人丈关怀的方法包括重视心理应激应用心理疗法关注患者生活有效预防疾病营造人文环境提供人性化服务遵循最优化原则做到适度医疗关心老年人健康关注社会特珠群体。在男科临床工作中应提高人文关怀的自觉性。关健词：男科学 人文关怀 医学模式男科学是与妇科学相对应的新兴学科，是专门研究男性生殖系统的生理学、病理生理学和治疗学以及男子生育调节的科学,是现代医学科学中觅待开发的重要领域之一【1】。研究女性生殖系统的学科“妇产科”早在年前就已成为一门独立学科,可是令人费解的是人类发现精子的时间要比卵子早一个半世纪,但有关男性生殖活动的研究一直停滞不前,并且远远落后于女性生殖活动的研究。直到1981年国际男科学会成立以及1995年中华医学会男科学分会成立，分别标志世界及我国男科学发展进人了一个新的阶段。随着对不育症、慢性前列腺炎、性功能障碍以及中老年男性雄激素部分缺乏综合征等男科疾病研究的深入,许多男科疾病的诊断和治疗都有了新的进展,如在分子水平上检测染色体微缺失可以明确男性不育症的遗传学诊断。万艾可、艾力达、希爱力等药物相继开发上市,使得勃起功能障碍的治疗取得革命性进展。科学技术和人文精神应当同步发展,所以随着现代医学模式的转化和男科学诊治技术的发展,在男科临床工作中应该更加注重培养人文关怀理念的和强化人性化服务意识。本文结合不育症、慢性前列腺炎、性功能障碍以及中老年男性雄激素部分缺乏综合征等常见男科疾病的诊治,谈谈对男科临床工作中人文关怀的思考。树立医学人文关怀理念在医疗技术飞速发展的同时,我们也应当看到,有的医生对各种高新技术仪器过分依赖,只见“病”不见人,医患交流减少,忽视了除生物病因以外的社会环境、个人行为、生活方式、观念认知等多重致病因素,甚至有人受利益驱动,一味追求个人经济利益,所以患者满意度并没有明显提高,反而医疗纠纷相对增多,这在一定程度上反映了现代医学人文关怀精神的缺失。随着现代医学模式从单纯的生物医学模式转换为生物一心理一社会医学模式,人们认识到,医学的对象是“人”而不是“病”,是由生物、心理和社会三个方面构成的完整的人闭。人文精神是医学的核心理念,这就决定了医学上对患者的关怀不仅仅只是对躯体健康的关怀,而且还有心理健康的关怀和医学人文关怀,医学人文关怀是其最高层面【2】。医学人文关怀就是指在医护过程中除了为患者提供必需的诊疗技术服务外,还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务,以满足患者的健康需求。在医疗服务有效、公平、诚信的基础上做到人文关怀,有助于提高医疗服务质量、增加患者满意度、减少医疗纠纷、塑造良好医院文化、全面提升医院竞争力。在医学教育、医学实践中,加强医学人文关怀理念的培养,教育和引导广大医务人员,使他们认识到一个成熟与睿智的医师,应该怀揣两把“柳叶刀”,一把在手中,游刃于生物学意义的生命躯体之上,一把在心中,游刃于思想史意义的医学体系之上,引人哲学审视,引出人文反思。医学继续教育不但要强调专业技术的终生学习,而且要注重培养人文关怀理念,强化人性化服务意识。所以,我们不但要有学术、医术上的造诣,而且要有广阔的人文视野,在自己的内心深处建立良好的道德良知和社会责任,通过自己的言行使病人得到安慰,增强战胜疾病的信心。盆视心理应激,应用心理疗法心理应激是指个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。适当的心理应激可以提高个体的警觉水平,提高适应能力;强烈、持久的心理应激会对正常生理功能造成不良影响困。由于“不孝有三,无后为大”等传统观念以及想生孩子的迫切心理的影响,不育症患者往往表现出焦虑、抑郁等独特的心理学特征和固执、内向、多疑等人格特征,不良心理应激可影响下丘脑一垂体一皋丸轴的正常生理功能,从而对精子发生及精液质量产生不良影响。而且,心理应激对女性生殖的影响更大,所以,焦虑、抑郁、“求子心切”等心理负担是导致不育症治疗(特别是应用辅助生殖技术治疗)失败的重要原因之一【3】。因此,在不育症诊治过程中重视心理应激对生育的作用,密切关注患者的心理状况,有意识地采用一些心理疗法,如家庭和社会的支持、心理干预等来减轻患者的心理负担,提高不育症的治疗效果。三、关注患者生活有效预防疾病患者的生活习惯、生活环境(包括自然环境和社会环境)等均与疾病的发生有关。所以,在临床工作中忽视生活方式、个人行为、环境等对疾病诊治的影响。如据世界卫生组织调查,15%的育龄夫妇存在不育问题,按全球人口推算,不育夫妇高达80的万对左右,并以每年20 万对的速度递增,而且这个数字还在增加,不育症比例的增加与环境污染的加剧有一定关系。研究表明,辐射、药物、环境雌激