成分血临床应用PPT.ppt

制品（七） 普通冰冻血浆 介绍9 当输注速度太快或输血量大于1000ml以上，受血者可因血钙过低和代谢性碱中毒而引起口唇发麻、手足抽搐，甚至出血倾向、血压下降，心室颤动或停搏。 制品（四） 少白悬浮红细胞 介绍4 无复方枸橼酸钠输注液。 有红细胞保养液。 有少许血浆。 丢失红细胞10-20ml。 滤除白细胞。 制品（四） 少白悬浮红细胞 介绍5 规格 血红蛋白 误差 1单位 ≥20g ±10% 1.5单位 ≥30g ±10% 2单位 ≥40g ±10% 制品（四） 少白悬浮红细胞 介绍6 保存期限： 35天 保存条件： 2--8℃ 制品（四） 少白悬浮红细胞 介绍7 临床适应症：同悬浮红细胞。 优点： 预防免疫性发热反应，和输血相关抗宿主病。 制品（四） 少白悬浮红细胞 介绍8 注意事项： 交叉配血试验（主次侧）。 输注前混匀。 输注时间1.5-2小时。 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍1 一体采血袋采集全血，经离心分离转移出血浆。 采集后6-8小时完成制备。 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍2 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍3 -50℃条件下，立即速冻。 轻中度乳糜可使用。 重度乳糜报废处理。 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍4 含有复方枸橼酸钠注射液。 2000ml以上，容易发生中毒。 含有稳定、不稳定凝血因子。 总蛋白含量≥50g/L Ⅷ因子≥80IU/200ml 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍5 含血小板（无活性）。 含白细胞。 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍6 规格 容量误差 90ml ±10% 120ml ±10% 150ml ±10% 180ml ±10% 200ml ±10% 保存期限： 1年 保存条件： -18℃以下。 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍7 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍8 临床适应症： ① 补充全部凝血因子(包括不稳定的凝血因子V、Ⅷ);② 大面积烧伤、创伤。 要求与受血者ABO血型相同或相容。 制品（五） 新鲜冰冻血浆 介绍9 当输注速度太快或输血量大于1000ml以上，受血者可因血钙过低和代谢性碱中毒而引起口唇发麻、手足抽搐，甚至出血倾向、血压下降，心室颤动或停搏。 制品（六） 冷沉淀 介绍1 一、冷沉淀制备 新鲜血浆 -50℃速冻 新鲜冰冻血浆 4 ℃ 融化后 离心，移去冷上清 冷沉淀 冷沉淀储藏在－18℃以下，在37℃溶解后要立即使用，供者的ABO血型必须与受者的相同或相容。若供者血浆中有高滴度的抗-A和抗-B，就必须ABO同型输注 冷沉淀凝血因子 制品（六） 冷沉淀 介绍2 传统 4℃过夜 离心 20-30ml冰碴 仪器 5-6℃ 1小时 虹吸 50-60ml冰碴 制品（六） 冷沉淀 介绍3 20世纪60年代冷沉淀被发现，仅用于HA治疗。 后来相继用于纤维蛋白原缺乏、凝血因子ⅩⅢ缺乏和血管性血友病的治疗体内半衰期10小时。 制品（六） 冷沉淀 介绍4 纤维蛋白原 、凝血因子Ⅷ 、 血管性血友病相关因子、纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ。 制品（六） 冷沉淀 介绍5 含纤维蛋白原≥150mg F Ⅷ ≥80IU. O+＞B+ 融化后2、4、6小时，F Ⅷ 活性分别下降10.35%、21.49%、29.41%。 制品（六） 冷沉淀 介绍6 临床适应症： Fg≤0.8g/L，同时存在严重微血管出血的DIC、外伤和拟进行侵入性操作的患者。 纠正严重的微血管内出血，且Fg水平不能及时测定的大量输血患者。 制品（六） 冷沉淀 介绍6 治疗HA 治疗纤维蛋白原缺乏症 治疗ⅩⅢ缺乏症 补充纤维粘连蛋白 纠正凝血功能障碍 制备成成纤维蛋白胶用于外科 制品（六） 冷沉淀 介绍7 注意事项：同型输注。 纤维蛋白原临界值：1.0g/L 使用量：2U/10kg 制品（六） 冷沉淀 介绍8 在37℃水浴，10分钟内融化。 6小时内输注。 纤维蛋白析出，不能使用。 溶化后，不能复冻。 输注前5分钟，速度应≤5mL/min。 输注时可加少量生理盐水稀释，防止针头堵塞。 制品（七） 普通冰冻血浆 介绍1 制备冷沉淀上清液。 采集后8小时未完成制备。 制品（五） 普通冰冻血浆 介绍2 制品（七） 普通冰冻血浆 介绍3 -50℃条件下，立即速冻。 轻中度乳糜可使用。 重度乳糜报废处理。 制品（七） 普通冰冻血浆 介绍4 含有复方枸橼酸钠注射液。 2000ml以上，容易发生中毒。 含有稳定凝血因子。 总蛋白含量≥50g/L Ⅷ因子≥70IU/200ml 制品（七） 普通冰冻