听力筛查工作计划2010.docVIP

**县新生儿听力筛查2010年 工作计划 为提高人口素质，保护儿童身心健康，对儿童的听力障碍做到早发现、早诊断、早干预，减少因听力障碍影响儿童语言发育和其他神经精神发育，根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和卫生部《新生儿听力筛查技术规范》，制定本计划。 主要工作指标 1、各医疗助产技术单位开展率要达到100%； 2、新生儿听力筛查宣传告知率要达到100%； 3、新生儿听力筛查要达到80%； 4、对11种高危婴儿筛查要达到100% 5、可疑阳性患儿转诊率要达到100%； 二．筛查对象 有条件的助产技术服务单位应对本单位出生的所有活产新生儿，在家长知情同意的情况下，送**县妇幼保健院听力筛查中心进行新生儿听力筛查。尤其是有以下高危因素的新生儿： 1、在新生儿重症监护室中住院超过24小时； 2、儿童期永久性听力障碍家族史； 3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒等病毒、梅毒螺旋体或弓 形体等引起的宫内感染； 4、细菌性脑膜炎； 5、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等； 6、出生体重低于1500克； 7、高胆红素血症具备临床换血治疗指征； 8、母亲孕期曾使用过耳毒性药物； 9、Apgar 评分1分钟0～4分或5分钟0～6分； 10、机械通气时间5天以上； 11、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。 三、筛查和诊断方法 （一）筛查：实行两阶段筛查方案，新生儿出院前3-5天进行初筛，未通过者于42天进行复筛。筛查方法采用耳声发射法（TEOAE）， （二）诊断：复筛阳性的新生儿，由听力诊断机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听 及其它相关检查，听力评定中应注意电生理、行为测听及家长对患 儿听到声音表现的反映等情况互相核对，防止过度诊断或诊断不足。一般在6月龄做出诊断。听力诊断一般应由具有中、高级职称的专业医生担任。 四、筛查和诊断程序 （一）孕产妇入院后，产科工作人员应告知新生儿听力筛查的意义和做法，并签订《家长知情同意书》 （二）新生儿出生后，由各医疗单位产科人员动员家长将新生儿 3～5 天内 送 到 县 妇 幼 保 健 院 对其进行听力初筛，由 妇 保 院填写《新生儿听力筛查登记表》并向家长出具《新生儿听力筛查报告单》 （三）对初筛阳性者、有高危因素虽通过筛查须定期复查者或 因特殊原因未接受初筛者，筛查人员或产科工作人员应告知家长在出生后42天健康体检时接受复筛。 （四）对复筛阳性者，由负责筛查人员填写《新生儿听力筛查 未通过转诊通知单》》交给新生儿监护人，通知新生儿的监护人将其转到听力诊断机构进行诊断。 五、组织管理与职责分工 县卫生局负责新生儿听力筛查工作的组织领导、监督管理和协调。 县卫生局负责全县新生儿听力筛查工作的方案制定、组织领导、监督管理和督导检查；在县卫生局领导下，成立县新生儿听力筛查技术指导组，对听力筛查机构进行考察、评估、论证和技术指导；负责认定听力筛查机构。 县直助产技术服务机构和各乡镇卫生院掌握辖区内新生儿听力筛查工作进展情况，广泛宣传新生儿听力筛查的意义、相关知识和具体做法，执行新生儿听力筛查的知情选择制度；做好转送工作，协调解决存在的问题。 （二）县妇幼保健院听力筛查中心负责新生儿听力筛查的具体实施；严格执行收费标准。 六、质量管理 （一） 县妇幼保健院听力初筛中心建立相关管理制度和操作常规，定期进行筛查、诊断资料的登记、统计和分析总结，提高工作质量； （二）县妇幼保健院听力初筛中心负责当地新生儿听力筛查和诊断工作数据的收集、汇总、统计，并按妇幼卫生报表上报的时间和渠道逐级上报。县妇幼保健院负责汇总、分析全县新生儿听力筛查的资料。 七．奖惩办法 (一) 各乡镇新生儿听力筛查率不低于50%，高危因素的新生儿筛查率不低于90% (二) 根据年终考核结果，对完成新生儿听力筛查工作前三名者给予单项奖励。新生儿听力筛查率低于40%的单位给予通报批评，并限期整改。 **县妇幼保健院儿保科 2010年3月20日