高同型半胱氨酸血症与慢性病的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 高同型半胱氨酸血症与慢性病的相关性研究 川北医学院附属医院健康管理中心 四川南充 637000 摘要：目的：分析高同型半胱氨酸血症（Hyperhomecysteinemia，HHcy）与性别及年龄、高血压、高血糖、甘油三酯、胆固醇、高尿酸血症、动脉硬化及不良生活方式等的相关性。方法：对2015年5月-2015年9月到我院健康管理中心进行健康体检的人员进行统计，对HHcy患者进行性别、年龄、各种慢性病以及不良生活方式等的相关性分析。结果：在HHcy患者中，甘油三酯、胆固醇、尿酸等与其呈正相关，结果有统计学意义（P＜0.05）。而高血压、糖代谢异常者与HHcy患者无明显相关性（P＞0.05）。吸烟、饮酒等不良的生活方式与HHcy的发生明显相关（P＜0.05）。在所有的HHcy患者中，男性明显多于女性，且差异有统计学意义（P＜0.05），年龄与血清Hcy水平明显相关（P＜0.05）。结论：HHcy与性别相关，男性是HHcy的独立危险因素；HHcy与多种慢性病的病因相关，其参与慢性病的发生发展，是多种慢性病的危险因素。 关键词：高同型半胱氨酸血症；慢性病；相关性 同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含硫基的非必需氨基酸，高同型半胱氨酸血症（Hyperhomecysteinemia，HHcy）是指空腹血浆总Hcy的浓度超过正常参考值范围的两个标准差。目前比较公认的正常人血浆Hcy的参考范围是0-15mu;mol/L。近年来，有大量研究证实，HHcy与高血压、冠心病、各种脑血管疾病、糖尿病、肾病等多种慢性病的发生发展密切相关[1、2]。因此，HHcy越来越被人们所关注。本文通过对健康体检者的HHcy发生的相关危险因素进行研究，以加深人们对此病的认识，做到对该疾病的一级预防，从而加强慢性病的零级预防。 1 资料与方法 1．1一般资料 随机抽取2015年5月～2015年10月在我院健康管理中心体检人员951例，其中，男性486例，年龄44plusmn;12岁；女性465例，年龄41plusmn;13岁。 1．2方法 测定所有体检者血清Hcy水平，观察HHcy与性别、年龄、各种慢性病以及不良生活方式之间的关系。检测指标的正常参考值 项目单位参考范围Hcy：0－15mu;mol/L。收集所有研究对象的血压值、空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL）、血尿酸（sUA）、体重指数（BMI）。 1．3统计分析 采用SPSS19.0统计软件进行数据统计，计量资料以 表示，两组间用t检验或校正t检验，率的比较用chi;2检验。Logistic线性回归分析进行多因素相关性分析，Plt;0.05为差异统计学意义。 2 结果 2．1 HHcy与性别的相关性 在入选的951例体检者中，Hcy升高的有289例，其中男性235例，女性38例。将男女性的患病率进行卡方检验，（chi;2=187.473，P＜0.001），男性升高的比例显著高于女性。充分说明男性更容易患HHcy，男性无疑是HHcy血症发生的重要独立危险因素。而HHcy组内男女Hcy升高的水平间无差异（P＞0.05）见表1、图1： 注：BMI：体重指数；TG：甘油三酯；TC：总胆固醇；LDL：低密度脂蛋白胆固醇；VLDL：极低密度脂蛋白胆固醇；UA：尿酸 3 讨论 慢性病，是一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈的疾病的总称，其病因复杂，且有些慢性病尚未完全被确认病因。据报道，近年来全国范围内慢性病所致死亡人数占所有死亡人数的＞80%[3]。由此可见，慢性病对发展中国家的威胁与日俱增，因此，发展中国家必须加大对慢性病的防治力度，才能进一步改善国民的生活水平。 近年来，Hcy被认为是多种慢性病的危险因子而备受关注，但对于健康体检者的Hcy水平是否是其发生慢性病的潜在危险因素尚存在一些不确定性，本研究旨在研究健康体检者的Hcy水平是否与慢性病的发生相关。 众所周知，年龄、体重超重或肥胖是多种慢性病的危险因素，在慢性病和心血管事件的发生发展中扮演了重要的角色[4]。本研究结果显示，HHcy患者的体重指数（Body Mass Index，BMI）为（BMI=25.0plusmn;3.1），显著高于Hcy正常者（BMI=23.7plusmn;3.1），这说明，体重超重或肥胖是HHcy发生的危险因素。 研究证实，HHcy可致心血