高原部队官兵心理健康状况分析.docVIP

精品论文 参考文献 高原部队官兵心理健康状况分析 朱承坡1 段则迅2 　　（1西藏拉萨市西藏军区总医院耳鼻喉科 850006） 　　（2西藏拉萨市西藏军区总医院信息科 850006） 　　【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0125-01 　　据研究，在海拔3 000 m的高度上，大多数人在静息状态下出现不同程度的高原反应，而超过这个高度，其生理、生化、病理和临床方面的改变则明显加剧。因此，医学生理学将海拔3 000 m作为高原的界限[1]。为了更深入细致地了解高原边防部队官兵的心理健康状况，以便更有效地开展心理疏导、心理咨询工作，我们对某部驻高原官兵进行了调查。现将调查结果报告如下。 　　1 对象和方法 　　1.1 对象 　　测试驻守拉萨地区（海拔3,700m）某部官兵462人发放问卷462份，回收问卷462份，且均有效。受试者均为男性。年龄17～35岁，平均(20.56plusmn;2.64)岁，军龄0.5～19年，平均(2.45plusmn;2.35)年。 　　1.2 方法 　　使用抑郁问卷(BDI)[2]和症状自评量表(SCL-90)[2]。对该量表中的“自觉无症状”至“严重”采用1～5分的5级评分制记分[2]，并采用龚耀先修订的艾森克人格问卷(EPQ)。该问卷共88个项目，包含精神质(P)、内外向(E)、神经质或情绪的稳定性(N)以及掩饰倾向(L)等4个个性维度。对样本进行团体测试。测试由笔者或边防连队配属军医组织进行。测试前用统一制定的指导语向被试者讲明测试目的和方法，并特意申明无需填写姓名，以提高测试的真实性和受试者的合作性。答卷现场收回。所有数据用SPSS 11.0软件进行统计学处理。 　　2 结果 　　2.1 抑郁问卷(BDI)测评结果 官兵中无或有极轻微抑郁者仅占人数 11.26%，有轻度抑郁者占总人数的35.06%，有中度抑郁者占总人数的24.03%，有重度抑郁者占总人数的29.65%。 　　2.2 SCL-90测评各因子心理异常检出率的情况 据SCL-90结果分析，官兵中总分gt;160分者占总人数的28.57%，各因子ge;3分所占的比例为：躯体化4.55%、强迫症状3.68%、人际关系敏感5.84%、抑郁3.90%、焦虑2.38%、敌对3.68%、恐怖1.73%、偏执4.76%、精神病性2.38%、其他1.30%。 　　2.3 ??同文化程度、籍贯及是否独生子女官兵SCL-90及BDI测评结果比较 农村、高中文化程度、非独生子女的官兵心理健康水平相对较好，但与对照组比较差异不显著（Pgt;0.05)。 　　3 讨论 　　高原特殊而艰苦的环境，不但对人的生理,而且会对心理产生重要影响。SCL-90调查结果显示，说明部队紧张的训练、严格的纪律，尤其是高海拔区极为艰苦而特殊的环境对官兵的心理造成了严重影响,使官兵心理健康水平明显下降;同时躯体化、焦虑、恐怖等因子明显增高，说明在高海拔区执行边境巡逻值勤任务的危险性、艰巨性加重了官兵的心理负担。其心理异常检出率为1.30%～28.57%，远远高于10%的划界分[3]，高于军人平时的0.4%～4.5%[4]。高原官兵中无或有极轻微抑郁者仅占总人数11.26%，有不同程度抑郁者占总人数的比例高达88.74%，从另一个角度反映出高原官兵出现心理健康问题的严重性。年龄越小、军龄越短的官兵心理健康水平越差。说明年龄较大的官兵对部队和高原环境适应相对较好，且随军龄增长，接受部队教育增多，逐渐能较好地调整心态。而且士官的心理健康水平好于士兵、军官又好于士官。农村籍、高中文化程度、非独生子女的官兵心理健康水平与对照组比较相对较好。可能与农村籍战士更能吃苦耐劳，非独生子女更善于与外界交流有关，另外文化程度较高的官兵更善于调整心态，对心理卫生知识的了解有一定的主动性和自觉性，对保持良好的心理健康状况有一定的作用。 　　据报道，心理杀伤已从第二次世界大战时的6%～7%上升到现在的25%[5]。边防官兵在进驻特高海拔区后,在气候非常恶劣，风大、雪大、辐射强，悬崖峭壁、怪石林立、道路极为艰险的情况下执行巡逻任务,还要随时处理边境突发事件,心理压力较大，个别心理素质欠佳者甚至出现心理异常。这对保证官兵的身心健康,保持部队战斗力是极为不利的。张西洲等人曾报道，情绪不稳定或倾向不稳定者更易发生重症高原反应[6]，保持良好的心理状态，可有效降低急性高山病的发生率[7]。笔者于守防期间，与官兵们朝夕相处,针对官兵训练、巡逻、生活中常遇到的困难、矛盾及容易出现的心理问题举办心理卫生及心理健康讲