齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用分析 湘西自治州荣复医院 湖南吉首 416000 【摘 要】目的：探讨应用齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效。方法：选取80例精神分裂症患者作为研究对象，对照组患者应用利培酮，观察组应用齐拉西酮，比较两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗总有效率差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）；从治疗后第2周开始，观察组的PANSS量表的各项评分均明显低于治疗前（Plt;0.05）；治疗2周后观察组的阴性症状因子明显低于对照组（Plt;0.05），其他因子无明显差异：两组患者在锥体外系反应、失眠、心动过速、恶心呕吐等不良反应发生率比较，无明显差异（Pgt;0.05），但观察组体重增加率明显低于对照组（Plt;0.05）。结论：在精神分裂症中应用齐拉西酮治疗疗效明显，安全性高，且能改善阴性症状效果明显，值得临床推广。 【关键词】利培酮；齐拉西酮；精神分裂症；临床应用 精神分裂症是精神科常见的一类疾病，该类疾病治疗所需时间长，疾病复发率较高，患者需长期服药，给患者的精神和经济带来极大的负担[1]。利培酮和齐拉西酮是精神科常用药物，临床疗效和安全性均得到临床的认可。本文分析齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效，阐述如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取80例精神分裂症患者作为研究对象，入选标准[2]：所有患者的临床诊断均符合国际疾病分类第10版（ICD-10）诊断标准中精神分裂症诊断标准；阳性与阴性综合征量表（PANSS）总分高于60分；近期未服用抗精神病类药物。入选患者随机分成两组，观察组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄等基本资料方面比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 对照组：应用利培酮，初始剂量是1mg/d，在治疗1周后增加剂量至5mg/d。 观察组：应用齐拉西酮，初始剂量是20mg/d，在治疗1周后增加剂量至140mg/d。 两组患者连续治疗8周，在治疗过程中，失眠严重的患者应用氯硝西泮，有锥体外系反应的患者加用盐酸苯海索。 1.3 疗效判定 在治疗前后和治疗后第2、4、8周进行患者阳性和阴性综合征量表（PANSS）测定，判断疗效。PANSS减分率=（治疗前总分-治疗后总分）/（治疗前总分-30）times;100%。疗效判断：治愈：患者PANSS减分率gt;75%；显效：患者PANSS减分率在50-75%；有效：PANSS减分率25-50%；无效：PANSS减分率lt;25%.总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数times;100%。 1.4 统计分析 数据统计借助SPSS13.0软件，计量资料应用t检验，用（ plusmn;s）表示，计数治疗用chi;2检验，用%表示，P＜0.05时为表明差异有统计学意义。 2.结果 2.1.两组患者的治疗效果比较 两组患者治疗总有效率差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），结果见表1. 2.2 两组患者治疗前后阳性和阴性症状量表评分比较 从治疗后对2周开始，观察组的PANSS量表的各项评分均明显低于治疗前（Plt;0.05），对照组的PAPANSS量表除阴性症状外的各项评分均明显低于治疗前（Plt;0.05），治疗2周后观察组的阴性症状因子明显低于对照组（Plt;0.05），其他因子无明显差异，结果见表2。 3.讨论 精神分裂症治疗周期长，治疗难度大，临床需选择安全、有效的药物进行治疗，有效改善患者的临床症状，提高社会功能恢复程度，提高治疗依从性[3]。 利培酮是一类单胺能受体的拮抗剂，是多巴胺受体与5-羟色胺受体的平衡阻滞剂。能有效提高患者的注意力，有效改善精神分裂症患者的阴性和阳性症状评分，提高患者的认知功能和改善情感症状[4]。齐拉西酮能与多种受体结合，如5-羟色胺受体、组胺、多巴胺和alpha;-肾上腺素，能有效调节患者的胆碱功能改善患者的阴性和阳性症状，提高记忆功能，有效恢复言语功能，同时缓解精神分裂症相关的情感临床症状。本次研究结果表明，两组患者治疗总有效率差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）；治疗2周后观察组的阴性症状因子明显低于对照组（Plt;0.05），其他因子无明显差异：观察组体重增加率明显低于对照组（Plt;0.05）。 综上所述，在精神分裂症中应用齐拉西酮治疗疗效明显，安