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短暂性脑缺血发作tia1PPT
短暂性脑缺血发作的护理 ;
短暂性脑缺血发作(TIA)又称小卒中,是颈动脉或椎-基底动脉系统发生一过性的、短暂的、局部的脑血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍,每次发作持续数分钟至数小时,可反复发作,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现。;
【病因和发病机制】
1.微栓塞 主要病因。颈部大动脉管壁粥样硬化斑块脱落的微栓子进入颅内血管,引起微栓子在脑内末梢小动脉内停滞,不久碎裂随血液流走。
2.椎动脉受压 突然而急剧的头部或颈部伸屈,可压迫粥样硬化的椎动脉,减少脑血流量,引起TIA,尤其在颈椎病的基础上易发生。; 3.血流动力学改变 颈内动脉狭窄超过90%影响脑血流量,休克、心律失常等引起血压突然降低时,发生短暂脑缺血发作,尤以椎---基底动脉狭窄。
4.心功能障碍和心律失常 心肌梗死、风湿性心瓣膜病、弥漫性病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心房粘液瘤、严重心律失常等均可引起TIA。
5.其他 血小板增多症、红细胞增多症、颅内或锁骨下盗血综合征都可引起TIA。; 【病理】 ;三)椎-基底动脉系统TIA ;【诊断和鉴别诊断】 ;【诊断和鉴别诊断】 ;检查;鉴别诊断 诊断时必需和局灶性癫痫、偏头痛发作、心脏病、内耳眩晕症、低血糖、贫血,以及昏厥等情况相鉴别。;【治疗】;【常见护理诊断或问题】;【护理措施及依据】;
4.病情观察 频繁发作的病人应注意观察和记录每次发作持续的时间、间隔时间及伴随症状;观察病人肢体无力或麻木是否减轻或加重,有无头痛头晕或其他脑功能受损的表现。
5.饮食指导 给予低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食,少食糖类和甜食;限制钠盐和动物油的摄入;忌辛辣及油炸食物和暴饮暴食;注意粗细、荤素搭配;戒烟限酒,保持理想体重。;【健康教育】;End!
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