第十章 传染病简介PPT.ppt

第十章 传染病病人的护理 概述 　　 传染病的定义：传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病。 三个基本条件：传染源、传播途径、易感人群。 传染病的基本特征：病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫 传染病感染过程的表现 1、一过性感染 2、隐性感染 3、显性感染 4、病原携带状态 5、潜伏行感染 传染源 病人 隐性 感染者 病原 携带者 受感染 的动物 传播途径 1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、虫媒传播 5、血液、体液、血制品等传播 6、母婴传播 7、土壤传播 上报时间 甲类：发现后2小时内上报（强制管理） 乙类：发现后6小时内上报（严格管理） 对非典、肺炭疽、禽流感按甲类上报 丙类：发现后24小时内上报 隔离种类 严密隔离 呼吸道隔离 肠道隔离 接触隔离 血液-－体液隔离 昆虫隔离 保护性隔离 传染病最常见的临床表现 发热：是许多传染病共有的最常见症状 发疹：出疹时间水痘、风疹于 病后第1日，猩红热于第二日，麻疹于第4日，伤寒于第6日。 病毒性肝炎 甲型 乙型 丙型 丁型 戊型及其它 病因与流行病学 各种嗜肝病毒感染所致 传播途径：甲型、戊型由粪---口途径传播 乙型、丙型、丁型主要经血液途径传播 母婴传播：乙型 易感人群 甲型：学龄前儿童 乙型：婴幼儿、青少年 丙型：各年龄组 戊型：青壮年多见 目前HCV、HDV、HEV没有保护性抗体 流行特征 甲型：秋、冬季高发，季节性明显，呈地方流行 乙、丙、丁型：以散发为主，无季节性，HBV有家族聚集现象。 临床表现 潜伏期： （一）甲型　平均30天 （二）乙型　平均70天 （三）丙型　平均50天 （四）丁型　 28~140天 （五）戊型　 平均40天 流行性乙型脑炎 由乙脑病毒引起 传染源：猪是主要传染源 传播途径：蚊子叮咬传播（三带喙库蚊） 易感人群：10岁以下儿童 流行特征：严格季节性，夏秋季高度散发 临床表现：高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征 流行性乙型脑炎 常见并发症：支气管肺炎 后期可有后遗症 潜伏期：4~21日，一般10~14日 狂犬病（恐水症） 由狂犬病毒引起 传染源：带狂犬病毒的动物（病犬） 传播途径：咬伤传播 易感人群：普遍易感，病死率100% 流行特征：无季节性 临床表现：极度兴奋、恐惧不安、恐水怕风、咽肌痉挛和进行性瘫痪 狂犬病（恐水症） 潜伏期：5日至10年以上 病程不超过6日 伤口的处理 预防接种 流行性出血热 由汉坦病毒引 传染源：鼠类 传播途径：呼吸道传播、消化道传播、 接触传播、母婴传播、 易感人群：普遍易感，以男性青壮年为主 流行特征：3~5月、10月、次年1月 流行性出血热 临床表现：发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为特征 潜伏期：4~46日，平均1~2周 艾滋病 由人类免疫缺陷病毒引起 传染源：感染HIV的人（病人及病毒携带者） 传播途径：性接触传播、血液及血制品传播、母婴传播 易感人群：青壮年发病率较高 流行特征：无季节性 潜伏期：2~10年或更长 传染性非典型肺炎 由新的冠状病毒引起 传染源：SARS病人 传播途径：近距离飞沫传播、密切接触传播、 易感人群：普遍易感，青壮年居多 流行特征：聚集性发病、城市疫情重 跳跃式远距离传播 人禽流感 由甲型禽流感病毒引起 传染源：病禽或带病毒禽类 传播途径：以呼吸道传播、消化道传播为主 易感人群：以12岁以下儿童发病率高 流行特征：散发性、冬春季多见 潜伏期短、传染性强、传播迅速