第四章卫生规划PPT.pptVIP

主讲教师 王桂霞;学习目标;第一节 卫生规划的基本概念 一、基本概念 1.规划工作（planning）：是一个拟定规划并不断修订、完善的工作过程，重点是建立起一整套有效分配资源的综合协调机制，以实现特定的规划目的和目标。 简而言之，规划工作是为了达到特定的目的或目标而建立一套有效分配资源的综合协调机制的过程。 2.规划（plan）：是规划工作一种实体化的产品，是一种规范化或法律化的文件，是达到某个特定目的、目标的蓝图。;第一节 卫生规划的基本概念 一、基本概念 3.卫生规划（health planning ）:是一个过程,在这一过程中，规划者评价特定地理区域内或特定人群的健康需要，确定如何通过分配现存或预期可控资源，以一种最有效的方式去满足这些健康需要。;第一节 卫生规划的基本概念 一、基本概念（补充其它书） 4.卫生规划，又称卫生发展规划，是经济与社会发展规划的重要组成部分，是政府对卫生发展实行宏观调控的重要手段，是一种按照卫生事业的客观规律确定卫生事业发展的方向、目标、模式、规模和速度，统筹规划与合理配置卫生资源，提高卫生事业整体效益和效率的科学计划方法。;第二节 卫生规划过程;第二节 卫生规划过程;课后作业 试着用回顾性和前瞻性相结合方法来分析河南省婚前医学检查相关政策和方法的走向？ 作业要求：分组完成，2000字左右的论文，交电子版作业，4月30号之前发到我邮箱！;谢谢！;（一）背景分析 1.回顾过去：综合性概括过去情况，取得成绩和存在的不足；回顾性分析 回顾过去目的：综合性概括过去各项有关工作的开展情况，取得成绩和存在的不足，为确定今后工作重点（规划的重点）提供背景资料。 2.分析现状：卫生服务需要、需求、提供和利用 ;卫生服务需要 (health services need) 主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与 “理想健康状态”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人觉察到的需要（perceived need)和由医疗卫生专业人员判定的需要,以及个人未认识到的需要。 ;卫生服务需要量的影响因素 人口数，人口组成，医疗质量， 预防保健，文化教育，气候地理条件， 居住地点和条件，婚姻，行为心理因素;卫生服务需求 (health services demand） 是从经济和价值观念出发，指在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。 需求分为两类：由需要转化而来的需求 没有需要的需求 形成需求的两个条件： 一是消费者的购买愿望 二是消费者的支付能力; 影响卫生服务需求的因素 一般经济学因素，健康状况， 供给状况，医疗保健制度， 时间，供给者的双重身份;;卫生服务供给 (health services provision)  是卫生服务的提供者在一定时间内，一定价格水平下，愿意且能够提供的商品或服务的数量。提供的愿望和提供的能力。 ;影响卫生服务供给的因素 社会经济发展水平，卫生服务价格， 卫生服务成本，卫生服务需求水平， 卫生资源，卫生服务技术水平;卫生服务利用 (health services utilization) 卫生服务利用是卫生服务需要和供给相互作用的结果，是综合描述卫生服务系统工作的客观指标。反应卫生系统为人群提供卫生服务的数量，从而间接反应卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响。;（三）修改目标 1.分析环境 分析环境的目的：发现本地区在疾病、卫生服务利用和经费等方面的主要问题，明确实现规划目标所要面临的机会和挑战，从而确定规划的重点。 回顾性分析主要涉及的问题： （1）特定卫生问题的主要疾病和卫生条件有哪些变化？ （2）特定卫生问题的产生、发展、转归及其与卫生体制、社会体制、经济体制的关系？ （3）特定卫生问题最多的人群是那些？对这些人群带来哪些影响？受严重影响人群的社会和经济状况如何？ （4）描述受影响的人群所处的地理环境、生活环境状况以及行为方式等，这些因素与卫生问题之间的关系？ （5）人口如何变动？社会、经济如何发展？;（三）修改目标 1.分析环境 前瞻性分析主要涉及的问题： （1）未来五年、十年或更长时期内，特定卫生问题是否继续存在或越来越严重？ （2）未来…，特定卫生问题是否继续影响着特定人群？ （3）上述人群未来社会和经济条件会呈现何种变化，这些条件变化对于特定卫生问题的解决有何作用？ （4）整个社会、经济、地理、自然条件会呈现何种变化？这种变化对解决特定卫生问题有何影响？ （5）用上述答案与回顾性分析作对比，他们