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实践技能考?试第一，二站10天?复习时间让?你一分不少? A.???患者女性，18岁，咯血，伴低热2个?月。一)现病史1．发病诱因：受凉、季节关系等?等。2．咯血的特点?：咯血发生的?急骤抑或缓?慢，咯血量的多?少，咯血的颜色?及性状。??3．发热的特点?，体温多少度??发热的热型??有无寒战??4．伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等。5．发病以来的?一般情况：体重、饮食情况、小便情况等?。6．诊疗经过是?否就诊过相?应的辅助检?查及结果，应用过何种?治疗及效果??(二)相关病史：?1．药物过敏史?。2．与该病有关?的其他病史?：呼吸系统疾?病(结核、肿瘤)、心血管疾病?、有无肺结核?病人密切接?触史等。B.男性，52岁，间歇性头晕?、头痛10年?，加重2年。(一)现病史1．发病诱因。)2．头晕、头痛：性质，程度，部位，发作时间。3．伴随症状，如恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等。4．发病以来的?一般情况：体重、饮食情况、小便情况等?。5．诊疗经过是?否就诊过相?应的辅助检?查及结果，应用过何种?治疗及效果?。?(二)相关病史：?1．药物过敏史?。2．与该病有关?的其他病史?：有否高血压?病史及家族?史，有否继发性?高血压疾病?的因素。C.男性，60岁，阵发性胸骨?后疼痛一个?月。(一)现病史1．发病诱因：同劳累的关?系。(1分)?2．胸痛部位(心前区、胸骨后)，疼痛性质，放射部位，每次持续时?间，发作频率，发作诱因及?缓解因素。3．胸痛与呼吸?、咳嗽、体位的关系?，与吞咽的关?系4．伴随症状，有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及?头痛、头晕。5．发病以来的?一般情况：体重、饮食情况、小便情况等?。6．诊疗经过是?否就诊过相?应的辅助检?查及结果，应用过何种?治疗及效果?。?(二)相关病史1?．药物过敏史??。2．与该病有关?的其他病史?：高血压、高血脂、糖尿病史及?吸烟、饮酒情况。 D.男性，28岁，右下腹痛伴?恶心一天。急性阑尾炎?(一)现病史：?1．发病诱因：不洁饮食等?。2．腹痛性质，放射部位，持续时间，发作频率，发作诱因及?缓解因。3．恶心有无呕?吐，呕吐物性状?。4．伴随症状，有无发热、腹泻、腰背部不适?、有无呼吸困?难及头痛头?晕。5．发病以来的?一般情况：体重、饮食情况、小便情况等?。6．诊疗经过是?否就诊过，相应的辅助?检查及结果?，应用过何种?治疗及效果?(2分)?(二)相关病史：?1．药物过敏史?及外伤手术?史。2．与该病有关?的其他病史?：肝胆及胃肠?病史。(2分)? E.女性，14岁，面部水肿伴?少尿3天。急性肾小球?肾炎引起的?少尿(一)现病史的采?集：?1．发病诱因：受凉、劳累等。2．颜面部水肿?发生的时间?(晨起时)，程度，是否伴下肢?或全身水肿???3．少尿的情况?，包括尿量多?少、有无血尿等?。4．伴随症状，有无发热、排尿困难，入水量太少?，腹泻，腰背部不适?、心慌、气短等伴随?表现。5．发病以来的?一般情况：体重、饮食情况、大便情况等?。6．诊疗经过是?否就诊过，相应的辅助?检查及结果?，应用过何种?治疗及效果??(二)相关病史：?1．药物过敏史?及外伤手术?史。(1分)?2与该病有?关的其他病?史：扁桃体炎，高血压心，肝。肾。内分泌疾病?及咽部疾病?史和营养状?况。(2分)? F.女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月?。糖尿病(一)现病史的采?集：?1．发病诱因。2．体重下降多?少?饮食每日多?少?比平时增加?多少?体重与饮食?的关系，是否营养不?良。3．每日尿量多?少?夜尿量与次?数，多尿与饮水?的关系，是否伴口渴??4．伴随症状，有无心悸、怕热、性情改变等?伴随症状。5．发病以来的?一般情况：大便情况等?。6．诊疗经过：是否就诊过?相应的辅助?检查及结果?，应用过何种?治疗及效果?(2分)?(二)相关病史：?1．药物过敏史?及外伤手术?史。2．与该病有关?的其他病史?：与该病有关?的其他病史??结核，肝病，肿瘤病史，及家族遗传?史。G.男性，41岁，反复上腹部?疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧?痛2小时。溃疡穿孔(一)现病史的采?集：?1．发病诱因：生活规律、情绪变化等?。2．疼痛部位及?放射部位、性质、程度、与进食间的?关系3．剧痛发作情?况：部位、性质及放射?部位，与以往的不?同。4．伴随症状，有无发热，恶心呕吐等?。5．发病以来的?一般情况：大小便情况?等。6．诊疗经过：是否就诊过?，相应的辅助?检查如X线?诊断和胃镜?检查所见及?结果，应用过何种?治疗及效果?。?(二)相关病史：?1．药物过敏史?及外伤手术?史。2．与该病有关?的其他病史?：与该病有关?的其他病史?，高血压、胃肠疾病及?家族史、胆道病史。H.男性，20岁，恶心