第十章 躯体治疗.ppt

第十五章精神药物治疗;;第十五章 精神药物治疗;第一节 概述;精神药物按其临床作用特点分为：;第二节 抗精神病药物;;D2 受体拮抗;一、分类 ;第一代抗精神病药;高、低效价类药物的临床应用比较;第二代抗精神病药;二、作用机制 ;5-羟色胺受体阻断作用（5-HT2A ）：;肾上腺素能受体阻断作用（ ? 1 ）：;胆碱能和组胺受体阻断作用（ M1和H1 ）：;抗精神病药的受体阻断作用;利培酮——5-HT2A-D2受体阻断作用(SDA）; 三、临床作用 ;（一）适应症与禁忌症;a 药物的选择 b 急性期治疗 c 维持期治疗;抗精神病药的选择;抗精神病药：急性治疗;抗精神病药：巩固治疗;药物维持治疗时间;药物维持治疗的剂量;使用原则:足量足程;使用原则:足量足程;使用原则:尽可能单一用药;抗精神病药物疗程示意图;四、不良反应和处理;四、不良反应和处理;;静坐不能;;;;第二代抗???神病药与糖尿病;第二代抗精神病药与糖尿病;患者的治疗依从性;第三节 抗抑郁药物;抗抑郁药：分类;抗抑郁药：作用机制;TCAs： 药理机制;TCAs：副作用(1);TCAs：副作用(2);TCAs：停药反应;选择性5-HT再摄取抑制剂Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs;SSRIs（5-HT再摄取抑制剂）;选择性5-HT再摄取抑制剂-适应证;其他递质机制的抗抑郁药;抗抑郁药：对病人的解释;急性期的药物治疗;巩固期的药物治疗;维持期的药物治疗;;;;第四节 心境稳定剂;一、碳酸锂 二、抗癫痫药物 ;碳酸锂 药理作用;锂盐：用法;锂盐：血锂浓度监测;锂盐：副作用;锂盐：锂中毒;锂盐：锂中毒的处理;锂盐：禁忌症;第五节抗焦虑药物;分类;BDZ：药理作用;;BDZ：适应症;BDZ：禁忌症;BDZ：药物选择;BDZ：常用药物;BDZ剂量;BDZ：戒断反应;BDZ：合理应用;药物治疗失眠的基本原则;丁螺环酮 Buspirone;第六节电抽搐治疗;一、适应症和禁忌症;传统电痉挛治疗方法;改良电痉挛治疗方法;改良电痉挛治疗方法;改良电痉挛治疗方法;改良电痉挛治疗方法;不良反应及处置;;;;疗程和频度