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预激综合征
1/28/2018
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相关知识重温：
心律失常
激动起源异常
窦性心律失常
异位心律
被动性：逸博、与逸博心律
主动性：期前收缩、心动过速、 扑动、颤动
激动传导异常
传导路径异常：预激综合征
传导障碍
1/28/2018
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预激综合征
1/28/2018
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预激综合征
图中位于心房、心室指间的绿色传导束被称为房室传导旁路。
1/28/2018
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预激综合征
预激综合征定义（Preexcitation syndrome）：在正常的房室传导通路之外存在房室传导旁路，激动通过旁路传导束提前到达，使部分（或全部）心室肌预先激动，形成预激综合征。
1/28/2018
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预激综合征的分类
预激综合征
典型的预激综合征（W-P-W综合征）
Kent束
James束
Mahaim束
短P-R间期综合征（L-G-L综合征）
Mahaim型预激综合征
1/28/2018
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W-P-W预激综合征心电图特点
1/28/2018
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L-G-L预激综合征的心电图特点
短P-R综合征：（L-G-L综合征）存在房室结旁道（James束）
心电图特征：P-R间期缩短＜0.12s，QRS波群起始部无“⊿”。
你能推断出James束的位置特点么？
1/28/2018
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Mahaim型预激综合征的心电图特点
Mahaim型(延缓型) 预激综合征：
①P-R间期大于0.12秒。
②P-J间期延长。
③QRS波群宽大，起始模糊，切迹，有δ波。
诊断学/器械检查/心电图
诊断学/器械检查/心电图
1/28/2018
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预激综合征的危害
预激综合征可见于正常人，但容易引起阵发性室上性心动过速，近年对年轻无症状患者随访发现：1/3患者可出现心悸、SVT，严重者可以出现房颤-室颤（猝死）
为什么预激容易形成室上性心动过速？
1/28/2018
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17
预激容易形成室上性心动过速
1/28/2018
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18
这个心电图你认识么？
1/28/2018
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19
这个心电图你认识么？
要点回顾！
1/28/2018
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1、什么是预激综合征
2、预激综合征的分类
3、各类预激综合征的心电图特点
1/28/2018
诊断学/器械检查/心电图
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