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第五章 灾难救护;中华慈善总会
联合国难民署
国际红十字会
联合国儿童基金会;天有不测风云,人有旦夕祸福;大灾无情,人间有爱医护人员有责任伸出援助之手;世界急救日;;人为灾害;自然灾害的“Top10排行榜”;242769人死亡,16.4万多人重伤(1978年11月17日至22日)。 ;
世界近代史上,地震死亡人数最多的一次是1976年唐山地震,死亡24.2万人,直接经济损失达百亿元 ;2008年5月12日14时28分04秒,四川省阿坝藏族羌族自治州汶川县发生里氏8.0级地震,地震造成69227人遇难,374643人受伤,17923人失踪。;印度洋海啸,发生在2004年12月26日,印尼受袭最为严重,该国共有238945人死亡或失踪;自然灾害-洪水;洪涝灾害带来的鼠疫流行;自然灾害-龙卷风;自然灾害-火山爆发;人为灾害-火灾;人为灾害-交通事故;五岁男孩遭受核辐射罹患白血病;8·12天津滨海新区爆炸事故释放大量有毒化学物质;平顶山石龙区中鸿焦化厂突发氨泄露 部分村民中毒;2010年6月21日1时40分许,河南省平顶山市卫东区兴东二矿发生炸药爆炸事故,造成49名矿工死亡、24名矿工受伤,直接经济损失1803万元。 ;灾害急救特点 ; 组织要求;;灾害与健康;灾
难
援
救 ;医疗单位灾难应急预案的制订;5人 ;准备期 ;灾害阶段;缓解灾难;灾难护理定义;灾害护理的现状;灾害护理现状;灾害护理现状;护理在灾难救治中的作用;灾害中的护士角色;灾害中的护士角色;灾后伤员的处理;灾后伤员的护理;三、灾难应对反应;伤员检伤分类(Triage);现场急救;转 运 ;分类的目的;进行分类的依据;分类的要求;检伤与分类的方法;START分类方法;初检(START分类法);标志;伤病员的安置;呼吸、循环、意识
<30′;Jump START分类流程---受伤儿童检伤分类;灾后抢救治疗优选(Triage Sieve);抢救治疗优选法;高级抢救救治优选;Triage Sieve分类流程;1;伤病员的现场救护;伤病员的转送护理;伤病员的转送护理;不同转送工具的特点
担架:平稳、对伤员影响小,速度慢,
体力消耗大,受气候环境影响大
汽车:快速,受气候影响小、颠簸,途
中不便抢救、晕车
飞机:快速、平稳、不受道路和地形影
响、高空缺氧、气压变化、晕机
轮船汽艇:速度慢、易晕船;途中监护★
①据病情及运输工具取体位,注意安全
②脊柱损伤应保持脊柱轴线稳定
③担架运送时患者头在后
④使用止血带者注意观察及定时松解
⑤空运应横放,湿化空气,防气压伤
⑥途中加强生命支持性措施、监测、记录;镇静止痛 ; 地震急救措施;四、灾难心理干预;四、灾难心理干预;四、灾难心理干预;四、灾难心理干预;灾区老年人护理
灾害中老年人应对灾害相对较年轻人好
主要健康问题与自身的慢性疾病有关
心理问题是担心失去家人和照顾者
护理措施:
协助生活护理
提供援助信息
如有需要转送至相关医院和护理院;儿童对灾害的心理反应
对灾害不同程度的恐慌
离开家人的焦虑
失去家人的恐慌
失去校园的焦虑
;救援人员心理反应
基本反应与伤员相似
自身能力顾虑
担心自身安全和家人安全
对待儿童伤员时护士往往会出现 护士—父母的双重角色心理
;灾后心理健康问题;灾后心理健康问题;1.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是A 由队长、内科组、外科组组成B 由队长、医生、护士和防疫人员组成C 分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D 现场急救组分为内科组和外科组E 指挥组包括队长和内、外科组长;2.以下不是护士在灾难反应期的作用的是A 救援队内的联系通讯B 建立伤员接收点C 检伤分类D 伤病员安置E 制订应急反应计划;
3.灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是A 优先救治病情危重的伤病员B 对每个伤病员分类时间不要过长C 分类时不须做急救处理D 不放弃每一个伤病员E 不要浪费时间反复评估和
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