陆瘦燕烧山火针法治疗神经根型颈椎病疗效观察-针灸推拿医学.pdfVIP

Journal of Acupuncture and Tuina Science (针灸推拿医学)2014 年第12 卷第6 期 陆瘦燕“烧山火”针法治疗神经根型颈椎病疗效观察 1 1 1 2 1 孙懿君 ，吴耀持 ，张峻峰 ，李艳 ，王滢 1 上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233 ，中国 2.上海市长宁区天山中医院， 上海 200051，中国 【摘要】目的：评价陆瘦燕“烧山火”针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效，观察治疗前后颈部红 外热像图谱变化。方法：将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者120 例，随机分为观察组和对照组， 每组60 例。观察组采用陆瘦燕“烧山火”手法针刺治疗。对照组采用平补平泻手法针刺治疗。治疗 两个疗程后，比较治疗前后颈部红外热像图的温度变化，并进行总体疗效比较。结果：观察组痊愈 率为68.3%，总有效率为98.3%，对照组分别为28.3%和81.7%，两组痊愈率及总有效率差异均有统 计学意义(均 P ＜0.01) 。两组治疗前后颈部红外热像仪温度差有统计学差异(P ＜0.01) 。结论：陆瘦燕 “烧山火”针法治疗神经根型颈椎病疗效优于平补平泻手法。 【关键词】针刺疗法；烧山火；针刺补泻；椎关节强硬；颈痛 颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发 书；既往接受过其他治疗，但经过30 d 洗脱期 的邻近组织受累而引起的相应症状和体征。神经 者。 根型颈椎病属于颈椎病的一种常见类型，其发病 1.3 排除标准 率最高，占颈椎病的 60% 以上。神经根型颈椎 伴有颈椎外病变、颈椎及椎管内肿瘤、骨 病以颈项、肩臂疼痛为主，伴颈项神经针刺样或 关节结核等疾病者；伴有精神障碍者；伴有严重 放电样麻痛，常向肢体远端放射，颈部活动受限， 的心、脑、肺、肾疾病者；脊髓型颈椎病者；不 上肢无力沉重。其发病与颈椎间盘退变、颈椎骨 愿意接受本研究者。 质增生及颈关节的位移等有关。社会人口老龄化 1.4 脱落标准 程度的提高，手机、电脑的广泛应用导致本病呈 出现严重不良事件或严重并发症，不宜继续 现发病率逐年增高，发病低龄化的趋势。笔者采 本研究方案者；发生某些突发性严重疾病，不宜 用陆瘦燕“烧山火”手法针刺治疗神经根型颈椎 继续本研究方案者；依从性差，不能保证按本研 病患者，并与平补平泻手法治疗的对照组进行疗 究方案完成研究者。 效对比，现报告如下。 1.5 统计学方法 所有数据经SPSS17.0 软件包统计处理。计 1 临床资料 数资料采用卡方检验，计量资料组间比较应用独 1.1 诊断标准 立样本t 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。 参照全国第二届颈椎病专题座谈会纪要中 1.6 一般资料 [1] 选择符合纳入标准的患者 120 例，均来自 神经根型颈椎病的诊断标准 。颈痛伴上肢放射 痛; 受压神经根节段支配的皮肤区域感觉减弱， 2012 年3 月至2013 年9 月上海交通大学附属第 腱反射异常，肌萎缩，肌力减弱; 臂丛神经牵拉 六人民医院门诊患者。将患者根据随机数字表， 试验或椎间孔挤压试验阳性;颈椎X 线片可见椎 按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组 60 体增生，椎关节增生明显，椎间隙、椎间孔变小; 例。两组患者性别构成、平均年龄及平均病程差 CT 或MRI 检查可见椎体后赘生物及神经根管变 异均无统计学意义（均 P0.05 ），说明两组具 窄。符合第1、