重症病人的镇静镇痛PPT.pptVIP

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2018-02-05 发布于江苏
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重症病人的镇静镇痛PPT.ppt

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重症病人的镇静镇痛PPT

ICU病人镇痛镇静;General Hospital of JiNan Command;General Hospital of JiNan Command;General Hospital of JiNan Command;抗感染;镇静需要合理的评估;3种常用评估标准;Ramsay标准评分;镇静-激动（SAS）评分分级细致，尤适于机械通气的患者;Brussels镇静评分;; ICU病人镇痛治疗的方法与药物选择; 1、阿片类镇痛药镇痛效价 ; 推荐意见：; 2、非阿片类中枢性镇痛药;3、非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs);; 4、局麻药物; ICU病人镇静治疗的药物选择; 1、咪唑安定; 2、氯羟安定; 3、安定; ; 丙泊酚 ; 丙泊酚 ; 推荐意见;常用镇静药物的负荷剂量与维持剂量参考; α2受体激动剂; 我科2009年9月~2010年5月对40例机械通气患者进行右美托咪定镇静的临床观察，方法：40例需机械通气的内科病人随???分为咪达唑仑组（A组）和盐酸右美托咪定+咪达唑仑组（B组），每组20例。记录镇静前的APACHEⅡ评分、Ramsay评分和PaO2/FiO2指标。记录镇静中4h、6 h和12 h的心率、血压和呼吸。镇静达12 h时停止药物输注，每30 min评估一次镇静深度，记录恢复时间，达到满意镇静深度的时间，镇静满意程度。结果：90%患者单独使用盐酸右美托咪定就能达到满意的镇静效果，如果联合使用咪达唑仑也只需要很低的剂量。结论：对机械通气的病人以盐酸右美托咪定为基础的镇静能提高咪达唑仑的镇静效果。（《中国药物警戒》2010年9月发表） ;;General Hospital of JiNan Command