行气药说明.ppt

第八章 理气药 一、含义：凡以疏理〔调畅〕气机为主要作用，治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。 二、功效 作用部位：理气宽胸、理气健脾、疏肝解郁 理气 力量强弱：行气、破气 三、主治：气滞证（气逆证）。 1.病位：肺、脾（胃） 、肝 2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等 3.病机：气机运行不畅 4.表现 脾胃气滞：脘腹胀痛、恶心呕吐、大便不利； 肝气郁滞：胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等； 肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘等。 四、配伍 使用本类药物，应根据导致气机不畅的原因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。 肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物，因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。 脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物，因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药； 肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物，因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药； 五、使用注意 本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。 掌握：陈皮、枳实、木香、香附 熟悉：青皮、川楝子、薤白 了解：乌药、佛手、柿蒂、荔枝核 陈皮 辛苦温 脾肺 果皮 ※陈皮 辛苦温 1、理气健脾：脾胃气滞证。 2、燥湿化痰：湿痰、寒痰咳嗽。治痰之要药 3、降逆止呕：痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆。 特点：“其治百病，总是取其理气燥湿之功”。 青皮 苦辛温 1.疏肝破气：肝郁气滞证。 2.消积化滞：食积腹痛。 性峻烈，虚人慎用。 青皮 橘皮 同出一物 理气 力猛 破气疏肝 消积化滞 功在肝胆 力缓 健脾 燥湿化痰 降逆止呕 功在肺脾 枳实 苦辛酸微寒 脾胃大肠 橙的幼果 ※枳实 苦辛酸微寒 1.破气消积：胃肠积滞证 2.化痰除痞：痰阻气机之胸痹、结胸 特点：“快”和“猛” 枳实、青皮均能破气。枳实性寒，长于破胃肠之结气；青皮性温，善于破肝经之郁滞。 附药 枳壳 性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气、宽中、除胀。 木香 辛苦温 脾胃大肠胆三焦 根 ※木香 辛苦温 行气止痛．健脾消食：长于行胃肠之滞气，主要用于： 1.脾胃气滞，脘腹胀痛； 2.泻痢里急后重； 3.在补益方剂中用之，减轻补益药的腻胃和滞气之弊。 生用行气，煨用止泻。 川楝子 苦寒 小毒 肝胃小肠 果实 川楝子 1.行气止痛：肝郁化火诸痛证。长于疏肝泄热 2.杀虫：虫积腹痛。 有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因苦寒，脾胃虚寒者慎用。 荔枝核 辛微温 肝胃 种子 荔枝核 　　 行气散结，散寒止痛：寒凝气滞之疝气痛、睾丸肿痛等。长于行散肝经寒凝气滞 　 香附 辛微苦甘 平 肝脾三焦 根茎 ※香 附 　　 1、疏肝解郁：肝郁气滞之胁痛、腹痛证。 2、调经止痛：月经不调，痛经，乳房胀痛。 妇科调经止痛要药 “气病之总司，女科之主帅。” 木香 香附 理气止痛 主入胃肠 健脾消食 主入肝经 疏肝解郁 调经止痛