22章 抗心律失常药PPT.pptVIP

第二十二章  抗心律失常药Antiarrhythmic drugs; 一、心律失常分类;窦性心律不齐;Atrial flutter 心房扑动 ;Atrial fibrillation 心房颤动 ;Ventricular fibrillation 心室纤颤 ;五、抗心律失常药分类;I类 钠通道阻滞药;奎尼丁(quinidine);奎尼丁(quinidine);奎尼丁(quinidine);利多卡因（lidocaine）;〖临床应用〗 各种室性心律失常;〖不良反应〗;苯妥英钠（Phenytoin Sodium）; IC 类药（重度阻滞钠通道)  —— 普罗帕酮、氟卡尼; 用途： 室上性及室性早搏、心动过速及房颤 不良反应：致心律失常，如传导阻滞，窦房结功能障碍，加重心衰等。;阻断β受体对心脏的作用。 阻断儿茶酚胺对 If、IKS、INa、ICa的激活作用 高浓度时的膜稳定作用。;普萘洛尔（Propranolol）;临床用途 室上性心律失常: 窦性心动过速、房颤、房扑、阵发性室上性心动过速。 对房颤、房扑者仅减慢其心室率而不能???复。 尤合并高血压、心绞痛者。 室性心律失常: 由运动和情绪激动所诱发的室性心律失常。;Ⅲ类药：选择性延长复极的药物; 降低自律性。 显著延长APD及ERP。 减