第7章上肢5-病例分析课件.pptVIP

人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 分析： 腕尺侧管由屈肌支持带（腕横韧带）与腕掌侧韧带远侧部共同构成，其内有尺神经和尺动、静脉通过。 腕尺侧管综合征又称之为Guyon管综合征，主要由创伤、腱鞘囊肿及肿瘤等因素引起。 尺神经主干在豌豆骨的外下方分浅、深2支。浅支主要分布于小指及环指尺侧缘皮肤；深支主要支配小鱼际肌、骨间肌、第3、4蚓状肌、拇收肌。本例患者尺神经主干在腕尺侧管处受压，其感觉纤维和运动纤维都受到影响。感觉纤维受压出现左手环指尺侧、小指感觉障碍，麻木、疼痛；运动纤维受压则出现小鱼际肌及骨间肌轻度萎缩，分并指力弱。 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 病例分析 1.臂丛损伤 患者，王某，男性，25岁，马术运动员。因在训练跳跃障碍物过程中，跑动中的马突然停止，使其被甩下马背，右肩部猛烈撞在地面上，造成右侧头、颈部远离肩部并屈向左侧，致使右臂运动障碍、不能抬起，同侧肩部、颈部疼痛而就诊。检查见患者右上肢无力下垂；肩关节不能屈、展和旋外运动；前臂呈旋前状；肘关节屈曲不能；右上肢外侧皮肤感觉消失。诊断为