清熱薬分析PPT课件.ppt

【処方】 1.紫草化斑湯。 2.紫草消毒飲。 3.生肌玉紅膏。 4.紫雲膏。 【説明】 紫草は涼血活血の効能を持ち、解毒透疹に優れており、主に麻疹あるいは温病斑疹、急慢性肝炎、瘡癰、湿疹、子宮頚部糜爛、陰部の瘙痒、および火傷などに使用されるが、瘀血を伴っている者に対して特に適している。また現代薬理研究により、本品の避妊、抑菌、抗炎、抗腫瘍、一部のウィルスに対する抑制作用などが表明されている。『本草正義』には「（紫草は）慢性の瘡瘍を患っていて、血分実熱に属する者にはすべて使用することができる。また血熱妄行による実火病、および血痢、痔出血、血尿、血淋で気壮邪実の者にもすべて使用することができる」と記載されている。 6、水牛角　すいぎゅうかく 【性味】苦、鹹、寒。 【帰経】心、肝。 【効能】 1.涼血止血。 2.解毒化斑。 3.安神定驚。 4.出血時間の短縮 5.強心。 6.抗驚厥。 7.抗炎、抗感染。 8.性腺促進様作用。 【応用】 1.出血証：血熱妄行による吐血、衄血など。 2.温熱病：熱毒熾盛、壮熱不退、神昏譫語、発斑、斑疹は紫暗色。 3.血小板減少性紫斑。 4.日本脳炎。 5.精神分裂症。 【用量】6～15g。砕いて先煎する。粉末を冲服する場合は毎回1～3g。 【禁忌】妊婦には慎重に使用する。 【配伍】 1.生地黄?牡丹皮?赤芍を加える：血熱妄行による出血証。 2.金銀花?玄参?黄連を加える：温病で邪熱が営血に入った、壮熱不退、煩渇、安眠できない、および神昏譫語や驚狂。 3.羚羊角?牛黄を加える：高熱煩躁、驚厥抽搐。 4.大青葉?玄参?石膏を加える：温熱病による身熱、斑疹。 【処方】 1.犀角地黄湯。 2.化斑湯。 3.清営湯。 4.安宮牛黄丸。 【説明】 水牛角は苦鹹寒で効能は犀角に似ていて、清熱?涼血?解毒の作用を持っており、犀角の使用が禁止されたため、犀角の代用品として使用されている。しかし薬力がやや弱く、用量を犀角の8～10倍に増やす必要がある。現在では熱病による頭痛、高熱、神昏、斑疹、吐血、衄血、および小児驚風、咽喉腫痛などの症や、インフルエンザ、日本脳炎などの治療によく使用されている。 第５節退虚熱薬 1、青蒿　せいこう 【性味】 苦、辛、寒。 【帰経】 肝、胆。 【効能】 1.退虚熱。 2.涼血清熱。 3.解暑。 4.截瘧。 5.鎮咳、祛痰、平喘。 【応用】 1.陰虚発熱：慢性消耗性疾患でよく見られる低熱、盗汗、骨蒸、手足心熱。 2.温熱病後期：温熱の邪が陰分に伏したために引き起こされた夜熱早涼、熱退無汗あるいは低熱不退。 3.中暑：暑熱外感、発熱無汗あるいは有汗、頭昏頭痛、脈洪数。 4.瘧疾による寒熱往来。 5.慢性気管支炎。 【用量】3～9g。久煎には適さない。抗マラリアには新鮮なものを20～40g使用する。 【禁忌】泄瀉、多汗の者には慎重に使用する。 【配伍】 1.地骨皮を加える：陰虚癆熱骨蒸。 2.鱉甲を加える：熱伏陰分による夜熱早涼、熱退無汗、あるいは陰虚による骨蒸潮熱、舌紅少苔、あるいは原因不明の低熱。 3.白扁豆を加える：外感暑邪による発熱、嘔吐など。 4.金銀花を加える：感冒による発熱。 5.車前草を加える：小児の暑熱腹瀉、小便短赤。 6.黄芩を加える：湿熱が少陽に伏して引き起こされた寒熱交作、熱重寒軽、舌苔黄膩。 7.薄荷を加える：発熱無汗、胸悶、頭暈。 8.常山を加える：マラリア。 9.威霊仙を加える：バンクロフトフィラリア。 10.升麻?鱉甲を加える：紫斑。 【用量】3～10g 【禁忌】烏頭に反する。 【配伍】 1.金銀花?連翹?蒲公英を加える：瘡癰腫毒 2.白芨?絡石藤を加える：瘡瘍がなかなか癒合しない者に外用する 3.地楡を加える：火傷に外用する 【処方】 白蘞散 39、緑豆　　りょくず 【性味】甘、寒 【帰経】心、胃 【効能】 1.清熱解毒 2.消暑利尿 【応用】 1.癰腫瘡毒 2.暑熱：煩渇、尿赤 3.食中毒、薬物（附子、巴豆、砒霜など）中毒 【用量】15～30g 【禁忌】脾胃虚寒による腸滑泄瀉には禁忌である。 【配伍】 甘草を加える：食中毒、薬物（附子、巴豆、砒霜等）中毒 第４節清熱涼血薬 1、生地黄　しょうじおう　　　 【性味】甘、苦、寒。 【帰経】心、肝、腎。 【効能】 1.清熱養陰。 2.涼血止血。 3.生津止渇。 4.強心、利尿。 5.血糖低下。 【応用】 1.温熱病の熱入営血：身熱、口干、舌紅、あるいは神昏、はっきりしない斑疹を伴っている。 2.血熱妄行：吐血、衄血、血尿、崩漏下血。 3.津液虧虚証：骨蒸癆熱、干咳、大便乾燥、五心煩熱。 4.糖尿病。 5.蕁麻疹、湿疹、神経性皮膚炎で血熱または血虚に属する者