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- 2018-02-13 发布于贵州
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规范处方书写与点PPT课件
规范处方书写与点评促进临床合理用药 《处方管理办法》 中华人民共和国卫生部 53号令 于2007年5月1日起施行 处方的定义 处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 关于处方书写的要求 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。 每张处方限于一名患者的用药。 字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。 关于处方书写的要求 药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 关于处方书写的要求 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。 西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(我院要求西药和中成药分别开具) 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。 关于处方书写的要求 中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;
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