麻醉信息管理PPT.ppt

确保数据记录的及时性、准确性、客观性，提高医疗文书的法律效力。 整合术中所有信息，减轻麻醉科医师负担，有利于患者术中安全保障。 实现实时查看所有手术室术中情况，便于麻醉质量控制，加强自我防护。 建立了大型麻醉数据库，提升临床科研水平。 提高科室管理工作效率和水平。 AIMS的临床使用优势 麻醉临床信息管理系统的基本功能 覆盖围术期完整业务流程的麻醉临床信息管理系统，至少要具备以下的基本功能模块，各模块应根据其功能特点采用相对合理的系统架构来实现 功能一 一、 术前功能 一个病人的围手术期工作的开端，其起点并不是在麻醉科或者手术室，而应该从普通的临床科室提交该病人的手术申请开始。 1.1 手术申请 1.2 手术排班 1.3 术前访视 1.4 麻醉方案 1.5 调查问卷 二、 术中记录 从病人进入手术室至病人出室，整个手术期间患者数据的收集、记录、表单等功能；患者实施手术期间治疗情况的记录、总结等内容。 2.1 数据采集 2.2 数据描记 2.3 报告生成及打印 2.4 脱机模式下运行 2.5 围术期费用管理 功能二 功能三 三、术后管理 病人出手术室后，对术后病人的随访数据的收集和记录，对已完成手术病历的分类查找和检索，对围术期各项资源的类别统计分析、自动生成报表等功能。 3.1 术后随访 3.2 手术病案分类检索查询 3.3 围术期工作统计报表 医院信息系统 ---麻醉信息系统 北京大学肿瘤医院南郊分院 麻醉科 2013.10.23 医院信息系统 医院信息系统: HIS：“医院信息系统” （Hospital Information System） CIS：“临床信息系统” （Clinical Information System） LIS：“实验室信息系统” （Laboratory Information System） PACS：“医学影像信息系统” （Picture Archiving and Communication Systems） AIMS：“麻醉信息管理系统” （Anesthesia information management System） CIS 系统(Clinical Information System) 即 临床信息系统 ． 主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员工作效率和诊疗质量，为病人提供更多、更快、更好的服务. CIS范围：医嘱处理系统　　病人床边系统 　　　　　 重症监护系统　　移动输液系统 　　　　　 医生工作系统　　合理用药监测系统 　　　　 药物咨询系统 实验室检验信息系统等.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 LIS 系统(Laboratory Information System) 即 实验室（检验科）信息系统． LIS系统逐步采用了智能辅助功能来处理大信息量的检验工作． LIS系统可以实现自动接收检验数据、打印检验报告、系统保存检验信息；而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能． 随着IT技术的不断发展，人工智能在LIS系统中的应用也越来越广泛． PACS系统(Picture Archiving and Communication Systems) 即 医学影像信息系统 --- 图像存档和通信系统 它