急诊病房标本留取方法PPT.pptVIP

急诊病房常用标本的留取方法 主要内容 一、常规标本留取 二、根据病情需留取的尿标本 三、痰标本的留取 四、血标本的留取 五、葡萄糖耐量及胰岛素释放试验 一、常规标本留取 1、尿：留取早晨第一次小便的中段尿约10ml（至试管第一个刻度）。 2、大便：取自然排出的大便少许放入标本盒内。 二、根据病情需留取的尿标本 1、尿红细胞形态、白细胞分类； 5-6小时内不喝水（最好是晨尿）， 留取中段尿约10ml 2、尿蛋白电泳； 随机尿液10ml 3、尿VMA（尿儿茶酚胺）定性； 随机尿液10ml 4、尿查抗酸杆菌、肿瘤细胞； 留取12小时尿的沉渣。即当日19:00以前排空小便，取19:00至次日上午7:00之间的小便，待沉淀后，留取沉渣约10ml。 5、尿细菌培养； 用水洗净会阴处，待干后小便，留取中段尿半盒；留取时，把盒盖打开向上，不要污染盒盖及盖的内面，留取后立即盖好送检。 6、24小时尿蛋白定量、尿钾、尿钠、尿氯、尿肌酐、尿酸、尿微量白蛋白； 留取24小时尿液。即当日7:00以前排空小便，留取7:00至次日7:00所有尿液；留取24小时尿液后，用量杯测量总量，摇匀后，留取10ml。第一次小便留取后，立即到护士站加防腐剂（甲苯）3-5ml。 7、尿VMA（尿儿茶酚胺）定量、尿17羟、尿17酮； 留取24小时尿液，方法同24小时尿蛋白定量（第一次小便留取后，立即到护士站加浓盐酸5ml）。用量杯测量总量，摇匀后，留取50ml。 四、血标本的留取 晚上10:00后，禁食禁水；次日晨，由值班护士统一抽取空腹血。 五、葡萄糖耐量及胰岛素释放试验 早晨抽空腹血后，再喝75g葡萄糖（3分钟内喝完），喝完后1小时、2小时分别抽血化验。抽血期间避免剧烈活动，不吸烟 血标本试管种类 主要内容 一、紫红头真空采血管 二、紫色“验血型”专用真空采血管 三、蓝色头真空采血管 四、绿色头真空采血管 五、黄色头真空采血管 全血标本，抗凝剂为：EDTA二甲（乙二胺四乙酸二甲）。 检查项目：血常规、血沉、网织红细胞、学疟原虫（病人发热、或寒战时抽血标本，及时送检）、HLA-27（人类白细胞抗原，周二周四化验）、CD3、CD4、CD8、血氨（采血后即刻送检）、环孢素A浓度，快速CRP（门诊化验室）BNP（B型脑钠多肽）、糖化血红蛋白。 一、紫红头真空采血管