老年个案案例报告.doc

老年个案案例报告 一、服务对象：陈凤丽，性别女，年龄82岁，现住济南市市中区陈庄养老院。今年6月案主在自己家中滑到，导致右腿骨折，虽然曾在医院治疗过一段时间，但是没能治愈3月后案主又一次摔倒，虽然没有很严重的伤，但是案主却因此很消极悲观。案主右手自1990年开始中风，一直没有治愈。案主从2007年开始入住该养老院，老人的子女比较孝顺，常常在周末的时候到福利院看望老人。 二、案主主要面临的问题：案主主要面临的问题是右手中风和右腿骨折给老人的行动带来很大的不便，这种行动的不便也导致案主情绪低落，十分悲观，尤其是在2010年8月又一次摔倒后，这种情绪上的悲观就更加严重了。 三、个案服务目标： 重塑案主积极上进的生活观，不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。 四、个案服务任务:? ? 1.建立和案主的专业关系并取得案主的信任。 ? ? 2.排解案主因为身体的病痛而导致的情绪的低落，让案主多回忆一些生活的乐趣。在这个阶段，可以利用的方法有社会工作者与案主的个案访谈，以及通过其家人对案主进行劝导。 ? ? 3.让案主说出自己对养老院其他老人的看法，然后根据案主自己的描述对其进行劝导。 ? ? 4.向养老院的工作人员以及养老院的其他老人了解案主的情况，找到导致案主人际关系紧张的原因，然后再对案主进行个案访谈。 五、具体服务步骤： ? ? ?本次个案过程中一共与案主进行了三次访谈，每次访谈时间大概为一个小时。其中一次有案主家属参加。在这之前，还单独与案主家属进行过一次会面，与养老院工作人员进行过一次会面。 ??? ? 与案主家属单独会面，了解了案主的一些基本情况，如案主的年龄，身体状况，以及案主性格。通过了解，得到了案主的基本情况。同时，还向案主家属表示，希望案主家属能够配合这次个案，而且希望案主家属平时也能多开导一下案主，以帮助案主重新找到生活的信心。 ?????? ? 与养老院工作人员谈话，得到了养老院的一些信息，如养老院的生活状况，如一日三餐的具体情况，卫生情况，还有养老院的娱乐活动等。有了对养老院的基本情况的了解。以便今后个案工作的顺利进行。? ?? ? 第一次个案访谈： ?? ? 时间：2015年12月28日，上午10：00-11：00 ?? ? 地点：陈庄养老院301房间（案主的房间） ?? ? 参与人：案主，社会工作者 第一次访谈，主要是要建立和案主的专业关系。这一任务在这次访谈中实现。除此之外， 这次访谈进行得比较顺利，案主很配合工作者的工作。而且这次访谈的主要成果是案主认同了工作人员的观点，这将为下一步的任务，既是让案主转变自己的观点打下了基础。在这次访谈的过程中坚持的原则是人本主义和关怀主义，主要运用的方法是和案主聊家庭，使家庭成为案主的一种支撑性存在。而这种方法的效果也比较好。 第二次个案访谈： ? ? 时间：2015年12月31日，上午10：00-11：00 ?? 地点：陈庄养老院301房间（案主的房间） ? ? 参与人：案主，案主家属（案主女儿），社会工作者 ? ? 第二次的访谈，刚开始进行的时候比较顺利。感觉到案主的情绪状况比上次好，可能是由于刚回了家的缘故，也可能是个案取得了一定的效果。在访谈的过程中，案主提到自己的腿疼的次数明显低于第一次访谈。在第二次访谈的过程中，主要运用的方法有同理心治疗法，并借助了其家属的力量。第二次个案访谈基本上达到了预定的目标，这为第三次个案访谈打开了基础。 第三次个案访谈： ? ? 时间：2016年1月9日，上午10：00-11：00 ?? 地点：陈庄养老院301房间（案主的房间） ? ? 参与人：案主，社会工作者? 到此为止，本次个案工作的访谈阶段就结束了。通过第三次个案访谈，强化了前两次访谈的内容，通过三次访谈基本上实现了原定的目标，既是重塑案主积极上进的生活观，不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。 在进行老人社会工作的时候，主要运用的理论是关怀理论和人本主义治疗模式。因为老人是很需要关怀的群体。首先必须对案主表示关怀，这有利于专业关系的建立。在具体的方法上常常使用的有生命历程回顾法，既是引导案主回忆自己的一生从而找到快乐的经历和体验。还有一种方法就是叙事治疗法，这种方法与生命历程回顾法可能有重叠的地方，不过在对老人进行个案工作的时候也是一种很常用的方法。除此之外，诸如同理心等常用的社会工作个案访谈方法也比较适用。 但是在本次个案工作中，也有一些缺陷和不足。由于服务对象是老人，而老人的自我观点比较强烈，即使是通过个案访谈等手段暂时达到了原定的目标，但是过了一段时间或者是经历了一些事情之后，老人可能很快又会回到原来的状态。 ? ? 而且在进行个案访谈的过程中，很多时候都是由工作者进行引导性的对话，所以不能保证案主是否是发生了真正的改观。? 六、个案评估： ? ? 对于本次个案