矫形器生物力学概述PPT.pptxVIP

矫形器生物力学矫形器技术教研室熊宝林第一章 概述一、课程介绍二、生物力学的概念三、矫形器的概念四、矫形器的分类五、矫形器的发展现状一、课程介绍课程学时数为48学时课程性质为考试课课程主要参考书：《肌肉骨骼系统基础生物力学》第3版 原著：Margaret Nordin Victor H.Frankle.主译：邝适存 郭霞课程所需要的基础知识：解剖学，力学，生理学1、教学目标了解矫形器和生物力学的发展历史、矫形器处方的概念及技术表格的基本内容。掌握矫形器的定义、国际标准分类和功能作用。掌握矫形器的基础生物力学原理，相关术语与含义。掌握下肢不同部位常见疾病及畸形的矫形器的设计方法。掌握上肢不同部位常见疾病及畸形的矫形器的设计方法； 掌握足部不同部位常见疾病及畸形的矫形器的设计方法。掌握脊柱不同部位常见疾病及畸形的矫形器的设计方法。了解矫形器生物力学分析系统及计算机辅助设计系统。能够运用人体生物力学基础知识和矫形器生物力学原理，分析不同部位疾病及畸形的矫正目的和矫形器功能要求； 能够结合矫形器的定义与分类、零部件的功能作用和矫形器的功能要求，确定不同部位疾病及畸形的矫形器设计方法；能够初步使用生物力学分析系统，采集人体运动信息，对人体功能进行分析；能够初步使用计算机辅助设计系统，对矫形器进行设计。能遵守课堂纪律；能按时完成作业；能积极参与讨论；能遵守操作规程。知识目标能力目标态度目标2、教学内容项目内容下肢矫形器的设计1. 身体状态不良平衡性差老年人2. 马蹄内翻足患者3. 膝内外翻患者4. 儿麻患者上肢矫形器的设计1. 桡神经损伤患者2. 桡骨近端骨折患者；3. 肩关节脱位患者4. 尺神经损伤患者足部矫形器的设计1. 跖骨痛患者2. 扁平足患者3. 严重足部畸形患者脊柱矫形器的设计1. 斜颈患者2. 腰椎前凸患者3. 侧弯患者项目内容视频步态分析步态分析设备、操作、基本分析足底压力分析足底压力设备、操作、基本分析肌电分析人体表面肌电设备、操作、基本分析脊柱运动数据采集脊柱光栅运动检测原理、设备、操作、基本分析4项实践操作综合能力：矫形器处方4项理论体系3、考核方式二、生物力学一）生物力学含义1.1、生物力学研究对象 生物学是研究生命的生长与衰亡的科学。 力学是研究物体变形和运动的科学。 生物力学是应用力学原理和方法对生物体中的力学问题定量研究的生物物理学分支。应用经典力学理论分析生物和生理体系。矫形器生物力学的定义？二、生物力学二）、生物力学的力学系统1. 静力学：用于分析肌肉骨骼系统中关节和肌肉的受力大小和性质。二、生物力学二）、生物力学的力学系统2.动力学：用于动作描述，步态分析及分段运动分析。二、生物力学二）、生物力学的力学系统3.流体力学：应用于研究循环系统的血流、肺内的气体流动以及关节内的润滑。二、生物力学三）生物力学的研究方法用解剖学的方法确定所研究的对象结构的几何特征。用材料力学的宏观和微观的方法，确定所研究对象的力学特性，给定本构关系。根据器官和系统的工作情况，建立合理的力学模型，推导相应的方程。给出方程的解析解或者数值解。建立相应的实验方案，做生理实验及实验室的在体或离体实验。反复对比修正，以期获得临床应用价值。二、生物力学四）生物力学的发展（骨骼、肌肉方面）J.Wolff于1884年提出了一个重要假说：骨在需要的地方生长，不需要的地方就吸收。Cowin在1979至1985年先后提出了骨重建的Wolff定律的数学描述，其基本思路是：骨细胞的活性与它所受的应变有关。Lanyon在1984年用实验方法给出了骨的应变与骨重建间的量化关系：当应变小于0.001时，骨吸收发生；当应变大于0.003时，骨沉积发生。Carter等在1988年用有限元方法，给出了拉、压应力与剪切力的匹配对骨、软骨的生长的影响。什么是矫形器几个熟悉的概念：（骨折）打石膏、夹板、腰围……矫形器是：一种机械装置；用于体外并从体外对人体作用力；用于运动功能障碍的治疗与康复；用于改变神经肌肉骨骼系统的功能；三、矫形器的概念一）矫形器发展历史Hippocrates（370/AD）：应用木材、皮革和金属行超关节固定骨折的原则欧洲（18th）：大量精巧的夹板、支具应用中国（明代）：木制腰围也开始应用美国（1960）：矫形器术语三、矫形器的概念一）矫形器发展历史六十多年前的一件矫形器上个世纪三十年代北京协和医院初建骨科时已设立了假肢支具室这是已故北京积水潭医院院长孟继懋教授留下的照片三、矫形器的概念一）矫形器发展历史六十年前北京协和医院骨科假肢支具室装配的颈部矫形器三、矫形器的概念二）矫形器的定义矫形器（Orthosis）又称支具（ Brace）、夹板（ SPlint）、矫形装置（ Orthopedic device）等 用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作用以