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[医学]第8章 其它微生物
第8章 其他微生物 学习目标 第1节 支原体 概念 形态结构 培养特性 致病性 概念 支原体是一类没有细胞壁、呈多形性、能通过细菌滤器、能在人工培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。由于其能形成有分支的长丝,故称支原体 。 形态结构 培养特性 “油煎蛋”样菌落 致病性 病原体 传播方式 所致疾病 肺炎支原体 经呼吸道感染 原发性非典型肺炎 溶脲脲原体 性接触感染 泌尿生殖道感染 第2节 衣原体 概念 共同特征 形态染色 致病性 防治原则 概念 衣原体是一类能通过细菌滤器,严格细胞内寄生,有独特发育周期的原核细胞型微生物。 共同特征 大于病毒,光学显微镜下可见,圆形或椭圆形,直径250~500nm。 有细胞壁,但无肽聚糖,含有DNA和RNA。 具有独特的发育周期,以二分裂法繁殖。 严格细胞内寄生 对多种抗生素敏感。 独特的发育周期 原体:呈圆形,姬姆萨染色呈紫红色,有感染性,无繁殖能力。 始体:始体呈圆形或卵圆形,大而疏松,比原体大3~5倍,姬姆萨染色呈暗紫色,无感染性,有繁殖能力。 致病衣原体的传播方式和所致疾病 病原体 传播方式 所致疾病 沙眼生物变种 眼—手—眼 沙眼 新生儿经产道感染 包涵体结膜炎 沙眼衣原体 成人性接触或手—眼 包涵体结膜炎 性接触 尿道炎、阴道炎等 性病淋巴肉芽肿生物变种 性接触 性病淋巴肉芽肿 肺炎衣原体 经呼吸道 肺炎、支气管炎等 鹦鹉热衣原体 人和鸟类接触经呼吸道 鹦鹉热 防治原则 预防沙眼要注意个人卫生,不使用公用毛巾、浴巾和脸盆,避免直接或间接接触; 经性接触传播的衣原体感染,其预防是避免不洁性行为。 鹦鹉热衣原体感染的预防是避免与病鸟接触。 治疗应早期使用利福平、红霉素、氯霉素等。 第3节 立克次体 概念 形态结构 致病性 防治原则 概念 立克次体是一类介于细菌和病毒之间的只能在细胞内寄生的原核细胞型微生物。 形态染色 形态类似球杆菌 大小为0.25~0.6μm×1.0~1.2μm 常用姬姆萨染色法染色,呈蓝紫色。 致病性 病原体 传播媒介及方式 储存宿主 所致疾病 普氏立克次体 人虱叮咬 人 流行性斑疹伤寒 莫氏立克次体 鼠蚤叮咬 鼠 地方性斑疹伤寒 恙虫热立克次体 恙螨幼虫叮咬 恙螨 恙虫热 防治原则 灭虱、灭蚤、灭鼠、灭恙螨。 注意个人卫生。 加强个人防护,改善环境卫生。 斑疹伤寒可接种死疫苗或减毒活疫苗进行特异性预防。 治疗使用氯霉素、环丙沙星等。 第4节 螺旋体 概念及特点 一、钩端螺旋体 二、梅毒螺旋体 概念 螺旋体是一类细长柔软、呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物,介于细菌与原虫之间。 钩端螺旋体 形态染色:菌体细长,长6~20μm,宽0.1~0.2μm,螺旋排列细密而规则如弹簧样,菌体的一端或两端弯曲呈钩状,使菌体常呈S形或C形,运动活泼。 致病性:钩体病是人畜共患传染病。 传染源:猪、鼠 传播途径:人接触疫水及疫土时,钩体从损伤的皮 肤和黏膜侵入,也可经口侵入机体。 梅毒螺旋体 形态染色:菌体细长,长5~15μm,宽0.09~0.18μm,螺旋排列整齐而致密,有8~14个螺旋,两端尖直,运动十分活泼。 致病性:梅毒是慢性传染病。 传染源:病人。 传播途径:主要经性接触传染; 也可经母婴传播传染胎儿,导致早产、 流产、死胎及婴儿先天性梅毒。 防治原则 预防钩体病:灭鼠,对家畜加强管理,以消灭传染源;对易感人群进行多价
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