[医药卫生]医疗工作规章制度全集.docVIP

东方中西医结合医院 医疗工作规章制度 目录 首诊负责制 - 4 - 首问负责制 - 5 - 门诊工作制度 - 6 - 门诊导医工作制度 - 8 - 中医治疗科工作制度 - 9 - 急诊科工作制度 - 10 - 急诊抢救室工作制度 - 11 - 药剂科工作制度 - 12 - 检验科工作制度 - 13 - 理疗室工作制度 - 14 - 放射科工作制度 - 15 - 医务科工作制度 - 16 - 医院感染管理科工作制度 - 17 - 住院处工作制度 - 18 - 入、出院工作制度 - 19 - 病房管理制度 - 20 - 三级查房制度 - 21 - 医 师 交 接 班 制 度 - 23 - 处方制度 - 24 - 病历书写制度 - 26 - 医嘱制度 - 29 - 病房医师值班制度 - 32 - 疑难、危重病例讨论制度 - 33 - 危 重 病 人 抢 救 制 度 - 34 - 危重病员交接班制度 - 36 - 会诊制度 - 37 - 转院、转科制度 - 38 - 病例讨论制度 - 39 - 病人知情告知制度 - 40 - 麻醉科工作制度 - 43 - 病案室工作制度 - 44 - 医疗登记统计工作制度 - 45 - 分级护理制度 - 46 - 护理查房制度 - 48 - 医院感染科工作制度 - 50 - 院内感染监测制度 - 53 - 院内感染控制管理制度 - 54 - 质量管理制度 - 65 - 医疗质量综合考核制度 - 66 - 护理质量控制制度 - 68 - 注射、输液室工作制度 - 69 - 治疗室工作制度 - 70 - 换药室工作制度 - 71 - 病房交接班制度 - 72 - 病房护理抢救工作制度 - 73 - 医嘱、治疗、输血查对制度 - 74 - 护理差错、事故管理制度 - 75 - 消毒隔离制度 - 76 - 供应室工作制度 - 78 - 重大医疗纠纷应急处置预案 - 79 - 安全工作制度 - 82 - 污水处理管理制度 - 83 - 医疗废物管理制度 - 84 -  首诊负责制 1.首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其接诊病人，特别是急危重病人的检查、诊治、转科、转诊等工作负责到底的制度。 2.首位接诊的医务人员，必须按要求进行病史采集，体格检查，化验结果记录。对以诊断明确的病人应及时治疗或收住院；对诊断尚未明确的病人，应及时请上级医师指导或邀请有关科室医生会诊，会商治疗方法。不得让病人自己去找会诊科室或转诊科室。 3.如遇危重病人需紧急处理时，首诊医生应首先做好应急处理，同时报告上级医生，不得以任何理由拖延和推诿。 4.诊断明确需住院治疗的重，危，急的病人，应优先收住院，如因本院条件所限需转院者，按转院制度执行。 5..对因不执行首诊负责制发生医疗事故者，医院将严肃处理，并承担一定的经济处罚。 首问负责制 1.全院员工无论是否是医护人员都有回答病人询问的义务和责任，不得以任何客观原因作为借口推诿，或回答“不知道”。 2.对于病人的一般询问问题（如厕所在哪里。XX诊室在哪里），如果知道，必须明确告知，或指明所在位置。如果不知道，应介绍到导医台，由导医人员告知。 3.如果病人询问的问题与医疗护理有关，员工难以回答，则应介绍到相应的医生、护士处，由专业技术人员回答。也可介绍到导医台由导医人员根据问题内容的类别，请有关专业人员回答。 4.对于病人提出的问题涉及服务、管理、收费等方面的，应电话告知相关的管理人员，由其给与解答。但不应让病人自己去找。 5.回答病人的询问要热情礼貌，使用文明用语。  门诊工作制度 1.院长指定一名高年资医师担任门诊部主任负责门诊工作。各科主任，副主任应加强对本科门诊的业务技术指导。 2.各科室参加门诊的医务人员应具有相关的法律资格，在门诊部主任的统一领导下进行工作。 3.门诊的医，护，医技，收费等各类人员，各科室应派有一定经验，服务态度好，责任心强的医务人员担任，实行医师兼管门诊和病房的科室必须安排好人力，以保证门诊工作的医疗质量。 4.对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊，解决疑难病例。 5.门诊医师应做到合理检查，合理用药，尽可能减轻病人负担。 6.根据国家有关规定，对特殊病人（如：急重病人，离休干部，现役军人，65岁以上老年人，残疾人卡持有者等），优先安排就诊。 7.门诊各科室应与住院部和病区加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况及时调整，确保病人及时入院治疗。 8.门诊检验，影像等医技科室各项检查，必须做到准确，按有关规定时间及时报告结果。 9.门诊手术应根据条件严格掌握适应范围。医师要加强对换药，治疗室的检查和业务指导，必要时，要亲自操作。 10.门诊工作人员要做到文明行医。礼貌待人， 尽量简化手续，有计划的安排病员就诊。 11.门