传统医学中医学的哲学基础五行学说.pptVIP

中医学的哲学基础;第三节 五行学说;火的特性：火曰炎上 ;土的特性：土爰稼穑 ;金的特性：金曰从革 ;水的特性：水曰润下 ;(三)事物五行属性的归类; 1.归类方法 直接取象比类法： “取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；如漫画家漫画创作 “比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。;;肝属于木，则 “筋”和“目”——木； 心属于火，则 “脉”和“舌”——火； 脾属于土，则 “肉”和“口”——土； 肺属于金，则 “皮”和“鼻”——金； 肾属于水，则 “骨”和“耳”、“二阴” ——水 ;自 然 界;（四）五行的生克关系;1. 正常状态;;（3）五行制化 制，即制约，克制；化，即生化，变化。五行制化是指五行之间相互生化、相互制约，以维持协调平衡的关系。 五行制化关系，是五行生克关系的相互结合。而五行的相生相克是不可分割的两个方面。没有生，就没有事物的发生和成长，没有克，事物就会过分亢盛而为害，就不能保持事物间的正常协调关系。;五行之间，既有资助、促进，又有制约、拮抗的对立统一关系，从而维持事物间协调平衡的正常状态。任何一行具有生我、我生、克我、我克的四种关系。 《内经图翼?运气上》：“盖造化之机，不可不生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害”。 举例说明：生长激素的分泌;2. 病理状态;相乘（读音chéng）：是按五行的相克次序发生过强的克制，从而形成五行间相克关系的异常 发生条件： ①所不胜太过如木旺乘土 ②所胜不足如土虚木乘 ③二者皆有 相乘次序：木→土→水→火→金→木;（2）相克关系紊乱 相侮（wū）：是与五行相克次序发生相反方向的过度克制 现象，即“反克”，又称“反侮”。 条件：①所胜太过如木反侮金 ②所不胜不足如土虚水侮 ③二者皆有 相侮次序：木→金→火→水→土;主要区别： 相乘是按五行相克次序发生过度克制 相侮是与五行相克次序发生反向克制 二者联系：相乘和相侮都是不正常的相克现象，相乘与??侮可同时发生。 发生的条件：均可由“太过”“不及”引起。 所胜不足和（或）所不胜太过导致相乘 所不胜不足和（或）所胜太过导致相侮;小结;土 （太过）;五行任何一方不足也可产生四个方面的病理影响;单项选择题;3、请判断五行中土对于火的关系。（ ） 为母 为子 所胜 所不胜 【答案】②;5. 请判断五行中土对于木的关系。（ ） 为母 为子 所胜 所不胜 【答案】 ③;7.五行结构系统中，一行对另一行克制太过称作什么？（ ） ①相克; ②相乘; ③相侮; ④所胜 【题解】五行结构系统中，一行对另一行克制太过也叫“倍克”，属于异常相克，是为维持结构平衡而发生的制约关系失调，产生的克制过强，这种“倍克”叫作相乘。 【答案】② ;8.五行结构系统中，“反克”又叫作什么？（ ） ①相乘; ②相侮; ③所胜; ④所不胜 ［题解］相侮是指五行中的一行由于本身太过，使来克它的一行，不仅不能去制约它，反而初它所克制，即反克，又称“反侮”。 【答案】②;多选题;2、下列哪些可划分为五行中的土类？（ ） ①脾；②甘；③暑；④平旦；⑤口 【题解】脾主动化，消化水谷，生成精微以供机体生命活动需要，与土的长养特性相类故归土；口为脾窍属土；甘，是五味酸、苦、甘、辛、咸之一，自然界植物变化结实，果实成熟期味甘甜，与长夏同属土类；暑，是风、寒、暑、湿、燥五气（五气即一年四季中季节气候的特点）中的暑热之气，是夏季的主令气候，应火类；平旦，是把一天划分为五时，天明为平旦，中午为日中，太阳偏西为日西，太阳落山为合夜也叫入夜，半夜称作夜半。 【答案】①②⑤;3、哪些可以归属于五行中的木类？（ ） （1）春；（2）南；（3）化；（4）肝；（5）青 【题解】五季春、夏、长夏、秋、冬中以春天万物复苏、发芽生长应木类；五色青、赤、黄、白、黑中的青色植物春天复苏发芽的颜色也应木类。肝具疏通畅达、宣泄升发的功能与木的生发舒展特性相类。南是五方东、南、中、西、北中的南方应火类。化是五化（一年四季中自然植物生长变化的规律分为五个阶段即生、长、化、收、藏称为五化）中变化结实的阶段应土类。 【答案】①④⑤;二、五行学说在中医学中的应用;(一)说明脏腑的生理及相互关系 ;木有生发的特性;肝;五脏相互滋生的关系;（二）解释五脏系统疾病的传变规律; （三）指导五脏系统疾病的诊断 ;3. 推测疾病预后转归 【举例说明】 肝病，色青，见弦脉---色脉相符 肝病，色青，见浮脉---相胜之脉（克色脉）---逆，病重 肝病，色青