阿片类镇痛药及其拮抗药文件材料.ppt

阿片类镇痛药及其拮抗药;阿片受体;阿片类镇痛药的应用与剂量;药名 用途 途径 剂量 芬太尼 术中麻醉 IV 2~ 150μg/kg 术后镇痛 IV 0.5~1. 5 μg/kg 苏芬太尼 术中麻醉 IV 0.25~ 30μg/kg 阿芬太尼 术中麻醉 负荷量 IV 8~ 100μg/kg 维持量 IV 0.5~3 μg/kg/min 瑞芬太尼 术中麻醉 负荷量 IV 1.0μg/kg 维持量 IV 0.5~20 μg/kg/min 术后镇痛/镇静 IV 0.05~0.3 μg/kg/min;吗啡;临床应用 急性疼痛 急性左心衰 减轻呼吸困难,促进肺水肿消失. 机制:降低呼吸中枢对肺部转入刺激的敏感性,减弱过度的反射性呼吸兴奋 扩张外周血管,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷 禁忌症;芬太尼及衍生物; 镇痛强度 作用时间 芬太尼 吗啡的75~125倍 30分钟 舒芬太尼 芬太尼5~10倍 芬太尼的 2倍 阿芬太尼 芬太尼的1/4 芬太尼的1/3 瑞芬太尼 效价与芬太尼相似 ;呼吸抑制作用 頻率减慢 心血管系统影响小 无组胺释放作用;吸入麻醉药的特点;吸入麻醉药的临床药理学;