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第一节 老年尿失禁的健康教育成都市老年康疗院:黄倩2015年4月教学目的及内容1.掌握:掌握老年尿失禁的老年皮肤瘙痒的定义,主要护理诊断,健康教育要点。2.熟悉:老年尿失禁的危险因素、临床表现及特点、病程与预后、社会-心理评估、具体健康教育措施。3.了解:老年尿失禁的临床辅助检查。一、老年尿失禁的概述(二)老年尿失禁的危险因素一、老年尿失禁的概述(二)老年尿失禁的危险因素一、老年尿失禁的概述(二)老年尿失禁的危险因素二、老年尿失禁的疾病特点(一)老年尿失禁的临床表现及特点二、老年尿失禁的疾病特点(二)老年尿失禁的辅助检查 1. 尿常规、尿培养、和生化检查 2. 测定残余尿量3. 排尿期膀胱尿道造影、站立膀胱造影:4. 膀胱测压5. 同步检查:6. 动力性尿道压力图7. 尿垫实验8. 排尿记录二、老年尿失禁的疾病特点(三)老年尿失禁的病程与预后长期尿失禁:会诱发尿路感染造成阴道炎症膀胱结石膀胱输尿管返流、肾积水合并感染尿毒症三、老年尿失禁的社会、心理评估身体异味反复尿路感染皮肤糜烂经济负担和精神负担评估老年人是否发生孤僻、抑郁等心理问题,是否已发生社会交往障碍,以及其家庭的经济负担和精神负担等五、老年尿失禁的健康教育5 . 治疗知识指导(1)大量残余尿治疗指(2)逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱治疗指(3)括约肌功能不足的治疗指导五、老年尿失禁的健康教育(4)训练方法①间断排尿训练②提肛训练五、老年尿失禁的健康教育(二)出院健康教育及自我管理技巧疾病定期随访(1)疾病知识指导(2)疾病相关指标监测及自我管理(3)药物指导五、老年尿失禁的健康2. 预防知识指导:老年尿失禁的预防指导包括起居、心理、饮食等多方面。(1)饮食与大便的管理五、老年尿失禁的健康(2)指导每日早晚应开创通风、换气,以保证空气新鲜。(3)床单位要加铺一层橡胶或塑料单。(4)功能性尿失禁患者最好让病人养成定时上卫生间排尿的习惯,排尿时嘱病人站立或坐在排尿椅上多等待几分钟。五、老年尿失禁的健康制定膀胱训练计划保证摄入水分2000~2500ml/日,睡前限制饮水,减少夜间尿量。(7)观察病人排尿反应(8) 痴呆、呆滞病人可行走者,日间定时带病人如厕五、老年尿失禁的健康(9) 神经性、痴呆性失禁病人夜间可用外引流法接尿,女性病人可用成人纸尿裤包裹臀部五、老年尿失禁的健康(10)对长期尿失禁病人可使用导尿术留置导尿(11)每日早晚、便后及时用温水清洗会阴(12)护理人员首先要耐心、和蔼、不厌其烦,用良好的护理语言和行为激起患者对康复的信心。Thank You
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